医学科普 多囊卵巢综合征 卵巢早衰 这里需要澄清几个问题。第一，多囊卵巢不等于是多囊卵巢综合征。多囊卵巢只是B超显示卵巢多囊改变，而多囊卵巢综合征还要看其他的临床表现，比如高雄、月经不调等。第二，什么是卵巢早衰？卵巢早衰是卵巢储备功能下降的终极阶段。也就是说，卵巢储备功能下降是过程，卵巢早衰是结果。卵巢储备功能下降的表现是FSH升高，卵巢早衰的诊断标准是＜40岁，FSH＞40，至少4个月以上不来月经。第三，怎么诊断多囊卵巢综合征？多囊卵巢综合征的诊断标准是：1，排卵稀发或不排卵，2，高雄激素的临床表现或雄激素升高，3，卵巢多囊改变。以上三条中有任意两条，并“排除”其他引起高雄激素和其他引起经问题的原因，才诊断多囊卵巢综合征。最后一句话什么意思呢？什么是“排除”“其他”？比如说，多囊卵巢综合征可以有月经问题，但是，引起月经问题的内分泌原因可能有高促性腺激素、促性腺激素正常和低促性腺激素，多囊卵巢综合征属于促性腺激素正常这一类，而卵巢早衰是属于高促性腺激素这一类。诊断多囊卵巢综合征之前要排除高促和低促后才能诊断。也有人会问，多囊卵巢综合征的人卵巢储备功能就不会下降吗？当然会。但是一旦FSH升高了，提示卵巢储备功能下降了，就不诊断多囊卵巢综合征了。因此，这两个诊断不会同时在一个人身上出现。