王先生，38岁，公司主管，失眠3个月，伴随疲惫乏力和食欲不振。 王先生在过去3个月内持续出现入睡困难和易醒的情况，尤其在凌晨三点左右醒来后难以再次入睡。他白天精神不振，头脑不清，工作效率降低。此外，王先生感到全身无力，偶尔出现心慌和腹泻，食欲明显下降。由于工作压力大，生活作息不规律，经常熬夜，导致症状逐渐加重。 经过详细问诊和体格检查，观察到王先生的舌质淡，舌苔薄白，脉象细弱。综合患者的症状和体征，确诊为心脾两虚。中医认为，心脾两虚会引发气血生化不足，导致心神不安，从而出现失眠及相关症状。 我为王先生制定了一套以健脾养心、益气补血为主的调理方案。建议使用去核龙眼肉、大枣和鲜百合每日煮水饮用。同时，建议调整生活作息，保持规律的睡眠时间，并增加适度的户外活动以缓解精神压力。饮食上建议增加鱼、豆类等富含蛋白质的食物以增强体质。 经过一个月的治疗和自我调节，王先生的失眠症状显著改善，入睡困难和易醒的情况大大减少。他报告夜间能够连续睡眠约6小时，白天精神状态提升，工作效率明显提高。乏力和食欲不振的症状同步好转。王先生对治疗结果非常满意，表示会继续坚持目前的调理措施以巩固疗效。 经过中医辨证论治和生活调理，心脾两虚导致的失眠及其伴随症状得到了有效改善，证明中医在调理身心、恢复机体平衡方面的显著作用。