哪些糖尿病患者适合使用胰岛素治疗？ 1.1型糖尿病患者：这类患者需要终身注射胰岛素。 2.部分2型糖尿病患者： （1）在饮食调整、增加运动和口服降糖药联合治疗的基础上，如血糖仍未达到控制目标，可考虑口服药物和胰岛素的联合治疗。 （2）新诊断且血糖较高的2型糖尿病患者，如空腹血糖大于11.1mmol/L，应早期使用胰岛素，尽快让血糖达标，改善胰岛细胞功能。 （3）病程较长的2型糖尿病患者，如果胰岛素分泌能力很差，需要加用胰岛素。 （4）合并严重的肝、肾功能并发症，或糖尿病慢性并发症（如视网膜病变、肾病、周围神经病变等）的2型糖尿病患者，使用胰岛素可能比口服降血糖药效果更好。 3.妊娠糖尿病及糖尿病合并妊娠的妇女：在妊娠期、分娩前后、哺乳期，如单用饮食控制血糖不能达到目标值时，需用胰岛素治疗。这是因为目前我国还未批准口服降糖药在孕妇中使用，而胰岛素是控制妊娠期高血糖的首选药物。 4.其他特殊类型的糖尿病患者： (1)继发性糖尿病，如垂体性来源的肿瘤、胰腺病变、β细胞功能缺陷等导致的糖尿病，需要应用胰岛素。 (2)糖尿病患者合并严重心、脑、肾、眼、神经病变或重症感染时，需要胰岛素治疗。 5.围手术期或应激状态：糖尿病患者在围手术期出现严重急性并发症或应激状态时，如糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态等，需要临时使用胰岛素度过危险期。 6.明显消瘦的糖尿病患者：可能与胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗有关，应尽早使用胰岛素治疗。