临床工作30多年,发现肝硬化患者的寿命差别确实很大,以下是常见的原因:
1.肝硬化分期:肝硬化代偿期患者经过积极治疗,病情可以得到较好的控制,生存时间较长。而肝硬化失代偿期,特别是出现了严重并发症如肝性脑病、肝腹水、上消化道出血、肝肾综合征等的患者,病情凶险,生存时间可能只有几个月。
2.肝脏功能受损程度:如果肝功能仅轻度受损,仅有转氨酶轻度升高、白蛋白轻度降低等,患者的身体状况相对较好,生存时间较长。若肝功能严重受损,如出现黄疸持续加深、凝血功能严重障碍等,生存时间会大大缩短。
3.积极治疗:那些能够及时就医,严格按照医生的建议进行规范治疗的患者,包括病因治疗、对症治疗、并发症的防治等,往往生存时间较长。例如,病毒性肝硬化患者坚持抗病毒治疗,酒精性肝硬化患者戒酒并配合治疗。
4.依从性:按时服药、定期复查、严格控制饮食和生活习惯的患者,病情相对稳定,生存时间长。而不遵医嘱、自行停药、不注意饮食和休息的患者,病情容易恶化,生存时间短。