医院破产：

梅州一家公立医院也破产了，降薪、欠薪、破产。以前觉得离自己好远，也逐步有一种危机感。

基本面方面是经济下行、医保，而卫健在资源倾斜方面，一直以来都是扶持基层、小医院为主。所以结构化方面：

1\大型三甲床位扩张：目前国内大型三甲，特别是全国排名前二十的医院，都在全国扩建床位。这是在十年前，国家卫健委是明确发文制止过的，但后来估计也是不了了之。全国前二十的大型三甲，行政级别是很高的。有绝对的话语权。

2\城市化、交通太便捷：西部很多地方的村小学都关了，在城市能够谋生的，大多都去了大城市。现如今也放开了限购，能在大城市定居的，也多去定居了。有一些老人留在农村，交通非常便捷，加上医保可以跨区报销，就接到大城市看病。

3\信息化：现在看病就医，全靠信息化处理。信息化是效率工具，信息化程度越高，医疗效率和质量就越高，现在都在追求电子病历结构化、AI化。过去大家担心的男女性别写错，未来不会出现了。但信息化这个东西是有边际效应的，你服务患者人数不够，平均成本就高得吓人，大多一套系统几百万，一家二甲医院如何负担得起。反过来，全国收入第一的郑大一院，就没有这个担心。

4\互联网医疗：这个实际影响很大，很多大型三甲就这个部分日活可以抵半个门诊了。边缘地区，看北京三甲顶级医生，并不是难事。而顶级三甲愿意参与其中，也不并全为了这个收费，限额了30元。主要是为了从中发现有手术价值的，吸引区域外的病人。

以上情况还没有谈及医疗技术、品牌吸引力，所以，未来可能还是只有，另辟蹊径，差异化竞争。