卵巢癌是一个非常隐匿性的疾病，因为深在盆腔内部，在早期往往没有任何感觉，直到出现转移，才会出现腹胀、腹痛等症状，通过超声检查才可能会发现问题。 这位76岁的老人，绝经已经25年了，一直没有体检，因为阴道出血1个月来医院做检查，超声发现肚子里面有大量的腹水，卵巢上有包块，抽了几次腹水也没找到肿瘤细胞，我们做了腹腔镜探查。图片就是腹腔镜下检查的结果，除了卵巢有包块以外，在腹膜、肠子表面、肝脏表面、大网膜上都有转移的肿瘤，这已经算是晚期的肿瘤了。 卵巢癌70%的人发现的时候都是晚期了，70%的人都会出现复发，5年的生存率仅有40-50%，是一个非常预后不好的疾病。早期发现早期治疗才是获得治愈的关键。 对于高危的人群，譬如有家族卵巢癌、乳腺癌的家族史的病人，还是建议通过经常性的体检及早发现疾病，若是肿瘤还局限在卵巢内，肿瘤就是1期，5年生存率可以高达90%。若是有携带BRCA1/2基因突变的女性，像安吉丽娜朱莉那样，也可以在完成生育之后，进行预防性的附件切除。 现在的研究发现卵巢癌的起源和输卵管有密切关系，所以若是在有其它腹腔、盆腔手术病史的时候，对于没有生育要求的女性，也可以考虑进行常规的输卵管切除（注意不是切除卵巢），以降低未来卵巢癌的发生率。这样的时机，可以是剖宫产、子宫肌瘤腺肌症手术、卵巢手术，甚至是胆囊手术，当然若是别的科手术，医生若是没有这样的理念，一般也不会主动建议或推荐进行输卵管切除。 发现卵巢癌以后，即便是晚期，也不要轻易言弃，妇科的肿瘤不像别的肿瘤，子宫、附件基本上都可以切除，不影响身体功能，术后再通过系统性的化疗、靶向治疗，可以改善预后。 大家可以在评论区留言写出你的问题