乙型肝炎是中国人非常常见的疾病,也是航空人员经常遇到的疾病。乙型肝炎分为急性、慢性乙型肝炎,但前者在临床上少见,因此通常指慢性乙型肝炎。慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)持续感染超过6个月以上,肝脏发生不同程度炎症坏死和(或)肝纤维化的慢性疾病。还有一种状态是乙肝病毒携带者。乙肝作为中国人的常见进展性疾病,严重的会危及生命安全,在航空人员体检中会作为常规检查吗?
1、航空人员体检常规检查乙肝病毒吗?
我们都知道,121招飞体检对乙肝有明确的要求,即不能有乙型肝炎病毒感染,乙肝表面抗原(HBsAg)要求需为阴性。而对于其他航空人员体检,如飞行学员、现役飞行员、限制91部飞行员、乘务员、安全员、空中交通管制员、私照飞行员等,民航局明确禁止乙肝病毒的检测。
根据《关于进一步规范入学和就业体检项目维护乙肝表面抗原携带者入学和就业权利的通知》(人社部发[2010]12号),民航局已经明确取消了航空人员乙肝病毒的检测,即任何航空人员的体检都不得常规开展乙肝病毒检查,任何航空单位、体检机构也不可以自行常规增加乙肝病毒的检测。
2、航空人员体检在什么情况下会要求加做乙肝病毒检测?
虽然航空人员体检已经禁止常规进行乙肝病毒检测了,但是在年度体检中,怀疑或排除活动性乙肝病毒感染时,是可以进行乙肝病毒检测的:
(1)谷丙转氨酶(ALT)明显升高时,需要明确有无活动性病毒性肝炎感染;
(2)腹部超声提示有肝硬化、肝纤维化、肝脏占位性病变、肝肿大、肝坏死等活动性或进展性肝病表现;
(3)出现肝炎的相关症状和体征:乏力、厌食油腻、肝区不适、黄疸、胸前毛细血管扩张如蜘蛛痣、肝掌等。