常用的局麻药常用的局麻药根据中间链的结构,可分为酯类和酰胺类:酯类包括普鲁卡因(procaine)、丁卡因(tetracaine)、苯佐卡因(benzocaine)等;酰胺类包括利多卡因、布比卡因、罗哌卡因等。 普鲁卡因(procaine):亲脂性低,黏膜穿透力弱,不用于表面麻醉,一般注射用于浸润麻醉、传导麻醉、蛛网膜下腔麻醉、硬膜外麻醉。 利多卡因(lidocaine):目前应用最多的局麻药。优点:起效快、强、持久、穿透力强,安全范围大,可用于多种形式的局部麻醉,主要用于传导麻醉和硬膜外麻醉。还可用于抗心律失常。 丁卡因(tetracaine):麻醉强度大,穿透力强,常用于表面麻醉。 布比卡因(bupivacaine):似利多卡因,但作用较利多卡因强,心脏毒性大。 罗哌卡因(ropivacaine):适用于产科手术麻醉。 甲哌卡因(mepivacaine):麻醉作用、毒性与利多卡因相似,但维持时间较长,有微弱的直接收缩血管作用,不适用于产科手术。