36岁的男性，近半年来经常感到胸闷、憋气、心前区不适，他肯定没有想到是自己的心脏出了问题，于是，他先后去了两家三甲医院的呼吸科就诊，一家治疗无效就换另一家；当然，他更没有想到的是，他居然患上了急性心肌梗塞。昨天下午，医生为他做了冠状动脉造影，发现冠状动脉三支血管均有严重病变，其中右冠状动脉第一转折后完全闭塞，可能就是这次心梗的“罪犯”血管。 别看患者年龄不大，他可是个老烟民，每天3包烟，而且体重超标，有熬夜的习惯。这段时间，一活动就胸闷、气短，夜间有时不能平卧入眠，这才想起来就诊。可能呼吸科医生没有料到他是冠心病，而且居然这么重，直到入院时深入检查，发现心肌标记物升高，这才转到心内科。造影结果显示，患者右冠状动脉虽然是急性闭塞，但远段分支已经由左冠状动脉逆行灌注充盈、形成侧枝循环供血，这就表明，患者的冠状动脉病变此前就已经非常严重而且发生时间很久，患者是真能抗，要不是这次右冠状动脉急性闭塞引起心梗了，估计他还想不到看医生。考虑到患者比较年轻，而且患者也比较抵触支架植入，就给他做了药物球囊扩张治疗。 患者通开血管，冠心病的治疗只是“万里长征走完了第一步”，今后治疗的路还很漫长，患者需要戒烟、控制体重、避免熬夜，养成健康的生活方式，还要长期服药、控制血脂达标，等等。接下来的路怎么走，就看他自己的了！