基层卫生院欠薪谁之过? 网爆基层卫生院欠薪,是一个不争的事实。为什么会欠薪呢?其实早就埋下隐患。 三年疫情期间,如就是为乡镇卫生打了强心针,政治任务压倒一切,财政拨款增多也就苟延残喘了。如今疫情过后,一线医护人员的的付出得不到合理的回报,尖锐的矛盾也就脱颖而出。 什么是绩效工资,医护人员绩效工资实际就是医护人员从病人医药费、护理监护费用中,当然也包括检查费用提成所得到,除基本工资外的经济收入。医护人员的基本工资可能财政拨款,也可能自负盈亏。 说到提成,直白点说,也是拉人头辛苦费,结合我以前所工作过的卫生院,大部分采取的强制性制度是这样的,如:介绍一下手术病人住院治疗提成一百元,内科的住院病人五十元,每个医护人员每月要介绍10~15个病人住院,完不成任务的扣钱。临床医生,开一张化验单提成2元,胸片10元,B超10元,心电图5元,cT单50元,核磁共振单100元,…具体每个临床医生,每个月,每一项检查都有几十至几百人/次。在效益好的医院,绩效工资是基本工资的好几倍,尤其是声望较好的医护人员。看明白了吧,没有权力的角逐,金钱的利益更是魅力渴望。 院长的绩效工资是多少呢,最少也是拿全卫生院前三名绩效工资的平均数。没有对比就没有伤害。至于院长日常的工作,小编以前工作的卫生院,职工是这样评价的:“院长工作好不好,娱乐场所经常跑,院长有钱没有钱,有车有房包小三,院长能干不能干,请客送礼搞基建…”虽有调侃,也有真实的一面,这也是今年上半年要对医疗卫生系统全面反腐的主要原因之一,众多院长被约喝茶,开除党籍和公职! 当病人被当做商品明码标价,炒来炒去的时候,天价医疗费用应运而生,最终羊毛出在羊身上,医疗纠纷也就层出不穷,当收病人钱财,不能完全解出痛苦,或者达不到逾期目的,伤医害医事件也就屡见不鲜。利益争夺,不在沉默中失望,就在沉默爆发,阻挡领导奥迪车出行也在情理之中,不是恶意讨薪,而是善意提醒! 绩效工资为什么不能及时发放呢?最大原因就是罗锅腰上树~(欠瘸)钱缺。 医院的钱到哪里去了,可能经费不够被挪用,也可能是用于医院扩大经营,购买新的医疗设备,再之,不排除腐败利益输出! 当你看到不足1500万元的医疗设备,被院长以3200多万元购买,贪污一倍之多,心情会是什么样的?2014年宜阳县一个乡镇卫生院院长以受贿罪铛铛入狱,判决书上显示医疗设备供应商曾行贿15万元,但是实际情况是,卫生院购买医疗设备花费60多万元,真正的供货价格也是不足30万元。这30多万元的回扣,院长得15万元,其余的15万元到哪里去了,不用说就是被院长上面的领导局长等领导瓜分。院长是局长任命的,账目是被卫生局财务科管理的。东窗事发,替罪羊也是必然。正如一个蹲监狱领导名言,“我在位时,想让谁上来,谁就能上来;我在监狱里想叫谁进来,谁就能进来。”一点不假,一条绳上的蚂蚱。医疗腐败,其实就是利益输送,群体蚕食! 雷声大,雨点小,也就不足为奇。 实事求是的说,广大乡镇卫生院医护人员作为白衣天使爱心无限,非常辛苦的,菲薄的工资收入也是捉襟见肘。特别是2003年的非典和H1N9病毒流行,2000年~2003年轮状病毒感染大疫情付出更多,舍小家为大家,有的甚至献出生命,这将永载史册。医护人员是人,不是神,更需要体面的生活,他们是游戏规则的执行者,不是制定者,不应该无端指责和更多的伤害! 实事求是的说,基层卫生院在20多年前一直是不景气,能全部发放工资的很少,那时候部分基本处于半倒闭状态。新农合医保就像一支强心剂,使基层卫生院起死回生,有的甚至走向繁荣。但是管理模式都是从病人身上捞钱,为了医院的生存拼命的让病人做各种检查,包括很多不必要的检查,过度检查,过度医疗应运而生。 面对新农合医保这个大蛋糕,简直就是垂涎欲滴,伪造病历套取医保基金比比皆是,屡见不鲜,这也是医保基金捉襟见肘不够用的根本原因之一。有的民营医院下乡宣传,管接管送,对交有新农合费用病人不用花一分钱,就可打针输液治疗和调理慢性病和多发病。这不是慈善,而是更多的套取新农合医保基金!这也是医保基金被套取的冰山一角,手段各种各样,只有你想不到的,没有他们做不到的。 好在,国家重拳出击严查新农合医保基金被套取和挪用,亡羊补牢。恢复医疗卫生公益性也提在议事日程,国家对医疗卫生事业投入逐年上升,基层医疗环境明显改善,身体素质明显提高,国人健康长寿蒸蒸日上!