【尤昭玲治疗妇科痛证对药】【醋延胡索-川楝子 】 延胡索,味辛苦,性温,归肝、脾、心经,可活血、行气、止痛。醋制可加强止痛之功。《雷公炮制药性解》言其:“活精血,疗产后之疾,调月水,主胎前之证。一切因血作痛之证并治,酒炒行血,醋炒止血,生用破血,炒用调血。”延胡索经醋制后镇痛效果更佳,且其提取物中延胡索乙素镇痛作用最强、研究最为广泛,为镇痛的代表性成分。川楝子,味苦性寒,有小毒,归肝、小肠、膀胱经,具有疏肝泄热、行气止痛、杀虫之功。炒用可使寒性减弱。《本经逢原》载:“川楝,苦寒性降,能导湿热下走渗道,人但知其治疝之功,而不知其荡热止痛之用。”现代研究表明川楝子的各炮制品都能抗炎镇痛,其中以盐川楝子作用最强。炒用可减弱苦寒之性,降低毒性,增强疏肝理气止痛之力。
尤昭玲教授将延胡索-川楝子用于中度妇科痛证。延胡索和川楝子为金铃子散的组成药物,川楝子泻气分热,延胡索行血分滞。两者寒热配伍,共奏清热行气止痛之功。一味延胡索虽有止痛之效,但金铃子散的镇痛效果相比延胡索要更加持久。《本经逢原》言:“古方金铃子散,治心包火郁作痛,即妇人产后血结心痛,亦宜用之。以金铃子能降火逆,延胡索能散结血,功胜失笑散而无腥秽伤中之患。”
{孙梦林,尤昭玲,张紫娟,游卉.尤昭玲运用药对治疗妇科痛证的经验[J].中医药导报,2024,30(5):161-163,167.}