乙肝患者有这5点，一定要抗病毒治疗！ 1、病毒复制活跃：通过血液检测，如果HBV DNA水平持续高于正常值，说明病毒在体内活跃复制，这时就需要考虑抗病毒治疗。 2、肝功能异常：转氨酶（ALT/AST）持续或反复升高，是肝脏受损的信号，也是启动抗病毒治疗的重要指征。 3、肝纤维化或肝硬化迹象：通过B超、CT或肝硬度检测等手段发现肝脏结构改变，说明病情已进展到较严重程度，必须积极抗病毒，以减缓疾病进程。 4、家族遗传史：若家族中有肝硬化、肝癌病史，乙肝患者应更加警惕，即使当前肝功能正常，也建议在医生指导下考虑抗病毒治疗，以预防未来风险。 5、年龄因素：年龄大于30岁的乙肝患者，即使病毒载量和肝功能处于轻度异常，也建议进行抗病毒治疗，因为随着年龄增长，肝硬化、肝癌的风险也会增加。