湖南日报11月7日讯(通讯员王娟梅全媒体记者周倜)“近期,随着季节变换,气温逐渐下降,小朋友出现发热、咳嗽、鼻塞、流涕等呼吸道症状也逐渐增多,感染鼻病毒的孩子也越来越多了……”今天,湖南省人民医院儿科门急诊主任曾赛珍接受采访时提醒广大家长。
11月6日临近下班,科室里便来了一位十分心急的家长张女士。她抱着个女儿急匆匆地冲进诊室:“医生,我女儿昨晚来看的急诊,发烧2天了,刚出来的结果上面显示‘人鼻病毒阳性’,这是个什么病毒啊?我女儿4岁了还从来没得过这个病,是不是很严重啊……”
“一般来说,家长较为熟悉的是支原体、流感、合胞病毒、腺病毒。而随着检测技术的提升,很多医疗机构开展的病毒检测种类中也包含了鼻病毒。”曾赛珍告诉张女士。
通常而言,根据检测结果,有的孩子是单纯的鼻病毒阳性,有的则是支原体阳性或合胞病毒阳性等合并鼻病毒阳性。
“看着有阳性而又不熟悉的病毒,家长自然是担忧的。”曾赛珍介绍,鼻病毒(rhinovirus,RV)是一种小型非包膜病毒,它具有巨大的多样性,依据基因序列分析,鼻病毒的型别众多,目前被公认有A、B、C三类,总计171个血清型,不同型的鼻病毒之间基本没有交叉保护,极易引起反复感染,约有30%-50%的成年人及儿童感冒是因为鼻病毒感染引起的。
“鼻病毒感染的主要传播途径为呼吸道传播,通过直接接触、飞沫或气溶胶传播。”曾赛珍表示,该病毒包含较多的血清型,在感染之后机体虽有一定免疫力,但无法获得完全免疫,仍可能出现再次感染。
曾赛珍介绍,鼻病毒感染是病情相对轻微的自限性疾病。儿童感染鼻病毒后的症状为常见的感冒症状:包括咳嗽、喷嚏、头痛、声音嘶哑、流涕等,病程中多数伴有发热,但热程短,部分患者可能出现全身乏力等症状。
值得一提的是,鼻病毒也是诱发婴幼儿喘息常见的病因之一,可引起毛细支气管炎、喘息性支气管炎和支气管哮喘急性发作等多种疾病。患儿临床可表现有阵发性喘憋和闻及湿啰音和(或)喘鸣音,胸片多表现为支气管肺炎和毛细支气管炎。
“目前尚无针对鼻病毒感染的特效抗病毒药物及预防感染的疫苗。”曾赛珍提醒,儿童感染鼻病毒后若临床症状轻微或无明显临床症状时,只需对症处理。如有咳嗽可予雾化或止咳药,有发热可予物理降温或退热药,有流涕、鼻塞可予洗鼻减轻症状。若合并有肺部病变、喘息等严重并发症,需住院治疗。
“预防关键在于勤洗手、佩戴口罩、尽量避免与生病的人密切接触,减少被感染的风险。”曾赛珍说。
自欺欺人的愚蠢医学,用谬论给人们洗脑