【认识肺癌从今天开始】#健康科普##癌症#“国际肺癌关注月(11月)”是世界肺癌

安顺聊健康 2024-11-12 10:04:19

【认识肺癌从今天开始】#健康科普##癌症#“国际肺癌关注月(11月)”是世界肺癌联盟在2001年发起的一项全球性倡议,目的是呼吁世界各国政府重视肺癌的预防。这一呼吁得到了许多国家的响应,并把每年的11月定为“国际肺癌关注月”。世界肺癌联盟的下属国际癌症研究机构于17日发布报告,首次指认大气污染“对人类致癌”,并视其为普遍和主要的环境致癌物,后把每年的11月17日定为“国际肺癌日”。那么,在近期会集中给大家整理分享#肺癌#相关的知识,让我们一起通过学习了解,为自己和家人的健康多加一分。

肺癌概述

原发性支气管肺癌(以下简称肺癌)是最常见的肺部原发性恶性肿瘤,绝大多数起源于支气管黏膜上皮,亦有源于腺体或肺泡上皮者。临床以咳嗽、咯血、胸痛、发热等为主要表现,随病情的进展会出现转移所造成的临床表现。

由于抽烟的流行,肺癌的发病率和死亡率先是在发达国家,随后在发展中国家迅速增高,截止到 2008 年,WHO 统计数据显示,无论从发病还是死亡病例来看,肺癌均居全球首位”。全世界每年约有160 万新发病例,占所有癌症新发病例的 12.7%,每年死亡病例约138 万,占总死亡人数的18.2%。中国肺癌的每年新发病例大约有 52 万,每年死亡人数约45 万。肺癌的发病率一般自 40 岁后迅速上升,在 70 岁达高峰,70 岁以上略有下降。只有约 15% 的患者在确诊肺癌后能生存5年或以上。

目前肺癌已知的致病因素有抽烟,电离辐射,空气污染,氡、石棉、镍、砷等致癌物质暴露史和其他职业因素,慢性肺部疾病,结核继发肺部瘢痕,个体基因的遗传易感性等。其中抽烟是肺癌的主要危险因素,在所有肺癌死亡中,85% 可归因于抽烟。随着每天抽烟支数及抽烟年数的增多,患肺癌的危险增加。约 6% 的肺癌归因于氡,目前认为是肺癌的第2位病因。约 3%~4% 的肺癌归因于石棉暴露。

在中医古代文献中未见肺癌病名,据其症状和体征,归属于肺积、息贲、咳嗽、喘息、胸痛、劳咳、痰饮等病证的范畴。《素问·咳论》说:“肺咳之状,咳而喘息有音,甚则唾血;心咳之状,咳则心痛,喉中介介如梗状,甚则咽肿喉痹;肝咳之状,咳则两胁下痛,甚则不可以转,转则两肤下满......”这些症状在肺癌中均可见到。《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》中的“寸口脉数,其人咳,口中反有浊唾涎沫”的肺痿,“咳即胸中隐隐痛,脉反滑数.....咳唾脓血”的肺痈,也可见于肺癌病人。《素问·玉机真脏论》说:“大骨枯槁,大肉陷下,胸中气满,喘息不便,内痛引肩项,身热脱肉破䐃......”等,颇似肺癌晚期之表现。后世医书《济生方》论述:“息贲之状,在右胁下,覆大如杯,喘息奔溢,是为肺积;诊其脉浮而毛,其色白,其病气逆,背痛少气,喜忘,目瞑,肤寒,皮中时痛,或如虱缘,或如针刺。”明代张景岳描述:“劳嗽,声哑,声不能出或喘息气促者,此肺脏败也,必死。”其对劳嗽症状的描述,大抵与晚期纵隔淋巴结转移压迫喉返神经而致声哑相似。几乎所有的古代和近代医学家都认为此类疾病的治疗十分困难,预后不佳。

根据世界卫生组织《2020年世界癌症报告》显示,在未来的二十年中,全世界的癌症病例数可能会增加60%,在中低收入国家中,增幅可能高达81%。而中国作为世界上人口最多的国家,中国占新增癌症病例的23%以上,其中约50%的新病例来自肝癌、食管癌、和胃癌,死亡人数约占全球的30%。在过去40年中,中国的肺癌死亡率增加了4倍。肺癌已取代胃癌成为癌症死亡的主要原因,它占中国所有癌症死亡的27.3%。

然而约三分之一的肺癌患者无任何明显的早期症状,大多数患者发现时已经是中晚期。“早诊、早治”是提升肺癌患者生存率、降低患者死亡率最重要同时也是最有效的方法。因此,对肺癌高危人群的肺癌筛查工作是实现肺癌患者“早诊、早治”的基础,是减少其死亡率及延长生存率的关键因素。(参考来源: 恶性肿瘤中医诊疗指南)

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