前段时间有位山东泰安的乙肝患者来复查,拿到结果他自己先看了看,发现彩超描述肝脏回声异常,有回声增粗增强,分布欠均匀的提示。这位患者就很担心是不是肝脏有硬化的趋势?
首先肝硬化的确诊不是靠彩超这一个描述来一锤定音的,其次彩超回声异常,增粗增强这个问题要分成几种情况来看。
首先年轻人做彩超,绝大部分的肝脏回声是细腻规则的,分布也比较规律,如果出现回声增粗增强的情况,就要警惕可能进入了肝炎或者肝纤维化的状态。
年龄达到三四十岁之后,彩超发现回声增粗,分布不均匀,要根据实际情况来具体分析,其中有一部分肝脏没有炎症和纤维化的患者也会有这种提示,就像人到老会长皱纹差不多,这是肝脏既往损伤留下的痕迹,并不代表现在肝脏情况不好,如果其他检查结果都不错,那就不用特地治疗。
另外一部分人群,如果检查肝功能有异常,同时肝弹检查提示肝硬度值也比较高,而且彩超伴有回声增粗增强和分布不规律的描述,那么要警惕肝脏是出现了纤维化的病变,这类人就要考虑调整治疗方案,及时应用抗纤维化药物,阻断肝脏进一步硬化的进程。