医保DRG已经让越来越多人弃缴医保了 医保DRG的推出本意是为了降低就医成本,但

雨真商业 2024-11-16 14:03:09

医保DRG已经让越来越多人弃缴医保了 医保DRG的推出本意是为了降低就医成本,但是所有的政策只能适合一部分人,医保DRG可以理解为医保给每项疾病定个价,超出的部分医院自己买单,而节约的部分就是医院利润,比如某项疾病,定价为1万元,这就是医保给你报的最高额度,如果最终治疗费用达到了12000元,那么多出来的2000元医院自己承担,反之如果只用8500就治好了那么1500就是医院多赚的利润,当然实际操作会比这个复杂。 这么做会带来两个结果,那就是一旦费用超了,医院就多开医保目录外的费用,把成本转嫁给病人,另外一个就是为了控费,医院会尽可能的用医保内的便宜的药,那这就会造成进口的,疗效好的药,病人用不上。 所以现在诞生了一种情况,那就是一些经济条件稍微好一些人,就不交医保了(当然有单位强制缴费的除外),他们会去选择保险公司的一些高端医疗险,然后去私立医院就医,好处在于,私立医院不用排队,看病不用像公立医院那样看病5分钟排队俩小时,私立医院虽然比较贵,但是有高端医疗可以报销。有些医院还可以直付,报销的流程都不用,非常方便。医院自费时代? 什么是医疗DRG

0 阅读:5159
评论列表
  • 2024-11-16 22:45

    DRG压根就不是为了降低医疗成本,而是单纯的降低医保成本!!!

  • 2024-11-17 10:20

    谁告诉你1万用了8500,剩下的1500是医院赚了,DRG是限最高报销额不是固定给那么多钱,低于最高额的就按比例实报

    收割机 回复:
    医保局久不久就去医院查,就是想着查出点医院违规的报销来罚款,你还想着医保局会多给医院钱?
    君念生 回复:
    你想多了!
  • jjhao 45
    2024-11-17 08:26

    如果医生预判你的病费用会超DRG限额,大底上会推你不收了或分几次治,傻子才会赔钱给陌生人治疗,治不好还法庭见,逃费了还要连累同事一起赔。

  • 2024-11-16 23:02

    一次住院一个DRG定额费用,费用紧,极易超费。受DRG定额限制,长年卧床多病的老年病人,在医院不能长时间住院;医生选择药品、耗材倾向选廉价的。同样一个手术,给20岁的小伙子做和给90岁老人做一个价。有的病人一次住院,想同时做两个不同手术,因只有一个DRG定额,医院一般不会同时做;病人分开两次住院做,增加痛苦,付出更多时间成本。

  • 2024-11-16 15:54

    所以这么整了那些商业重大疾病险就成坑钱的了,根本用不上

    知道不知道 回复:
    明白人
    今生无爱 回复:
    用上就快了。我看着除了癌。没什么赔这么快。还是中晚期那种
  • 2024-11-16 23:20

    这个算发说白了就是保证医保资金够用,不够医院贴。

  • fys 30
    2024-11-16 17:22

    交社保就是为了看病能自己少掏腰包,但是住院毕竟是少数大部分患者都是小病痛,看门诊大部分要自掏腰包,而且现在社保医保费用太高,其实很多人是吃不消的

    冰雪不雨 回复:
    社保是养老,医保才是看病
  • 2024-11-17 10:32

    先确定一下医保的初衷,如果医保你是为了赚钱,最后很多人会弃交哪怕你各种强制,如果医保是为了保障,那就需要大家一齐努力。

  • 2024-11-16 23:08

    没交医保,医院就不用同医保局打交道,[滑稽笑]

  • 梨花 15
    2024-11-18 08:29

    为什么没花完还要给医院可以限高但不要有奖励,要不医院就会不认真给患者用药了,明明有药而不给你用,还让你去外面买。

  • 原点 13
    2024-11-17 15:28

    小编这是在误导去医院看病的人,同时给保险公司的医疗险做广告呀。

  • 2024-11-17 22:15

    DRG不管你是医保外药品还是医保内药品,都包括在里面,还有基药药占比、自费药药占比以及药占比,各种限制你。

  • 2024-11-17 10:06

    你每次只能生一种病,病多了是不行的

  • 2024-11-18 22:27

    DRG的最大祸患已经有部分提现了 比如你治疗一个疾病 医生发现了你有一个不太紧急的毛病 他会在病历中体现出来 但根本不告诉你 也不给你治你信不信 所以希望大家每次住院 记得出院时多看看病历小结[哭笑不得][哭笑不得]

  • 2024-11-16 22:45

    如果不是至亲的人在,私立医院还是尽量不去吧。公立医院虽然也有老鼠,但还是老鼠少好人多。有大病还是要多去几家医院看看

    abby 回复:
    真正高端的私立医院医疗技术和医疗设备以及服务都是很好的,就是价格高而已。低端的那种莆田系的私立医院确实不能去。
  • 伏见 11
    2024-11-18 00:30

    原来如此。难怪去社区医院买高血压药明明有好药不给开,说是职工医保才能开

  • 2024-11-17 07:45

    主要结余没给医院下一年总量因为你结余了还不给你[得瑟][得瑟][得瑟]

  • 2024-11-21 08:57

    院长、主任、医生、护士不想着回扣,按照规范和良心看病,费用肯定够,别说的那么深。

  • 2024-11-17 09:05

    全部保守治疗利润最大[惊恐]

  • 2024-11-17 00:15

    小编,你懂不懂行,不懂行别乱提话题!!医疗不是你123总结的!!

  • 2024-11-18 08:44

    关键 看医德还在不在

    万古青天一株莲 回复:
    没有收入,不能养家糊口,医德高尚有什么用!
  • 2024-11-17 21:35

    最终的结局是大家都不交国家基本医疗保险,改为交商业保险,公立医院不能报销的费用商业保险都能报。

    彼岸 回复:
    前几天还看到新闻,商业保险的病人医院不收。费用结算很难。
  • 2024-11-17 17:29

    胡说八道的东西

  • 2024-11-16 22:24

    真不知道说你什么好……

  • 2024-11-17 13:04

    更狠的是以前某个病需要1w,现在直接要控制在5k

  • 2024-11-17 03:06

    矛盾了,病人的需求不能满足了

  • 2024-11-18 12:27

    狗屁不懂,胡说八道,危言耸听,居心不良

  • 2024-11-17 12:10

    治疗个肾结石,报销百分之七十后后自费九千多

  • 2024-11-17 21:34

    医保局目的是实现全民医疗免费,那是不可能实现的,最好解散医保,出路就是改为大病保险,一万以上的或者大病和癌症1️⃣次性赔付

  • 2024-11-18 23:17

    医保是封顶不保底,限高不限低。

  • 2024-11-18 23:27

    多开医保目录外的……呵呵,所有招标都不是医院方面可以决定的

  • 2024-11-17 23:26

    医保局每年旱涝保收,最多只投那么多钱,多余部分就是医院和病人慢慢玩

  • 2024-11-19 07:14

    呵呵,DRG/DIP付费这么简单的吗?我觉得应该让医保局向老百姓解读一下政策以及其中细节,老百姓自然知道是什么回事了!