张仲景三个名方：四逆汤回阳、四逆散通阳、当归四逆汤养血通脉。 张仲景伤寒论以四逆开头的方命名的方子有四逆散、四逆汤还有当归四逆汤。其实这三个药的区别在于四逆汤重在回阳，四逆散重在通阳，当归四逆汤重在养血通脉。 ·先说四逆汤的组成：附子、干姜、炙甘草，全为大辛大热的药物。四逆汤重在回阳，适合于阳气将脱，肾中的命门火衰，无力温熏身体。这种冷是由里到外，从头到脚，并伴有乏力、精神萎靡、脉微难寻，大便长期的稀软不成形，甚至是水状便。 四逆汤中的君药为附子，附子通行十二经脉，走而不守，而干姜也是性热的，但是性质是守而不走的。一方面补充可以点燃命门之火，另一方面是这种火能够持续起到回阳之效。 ·四逆散是通阳的方剂，四逆散症是因为外邪循经入里了，导致的阳气郁闭，阻塞胸腹之中，而无法到达四肢末端，因此也叫做四逆。因此这种冷只是在局部，四肢手脚，到手腕或者是膝盖以上反而觉得发热，感觉闷热，有胸闷气喘、烦躁之感，脉弦而有力。 这样的患者虽然有手脚发冷，但并非是阳虚，而是阳郁不达，就像交通拥堵一样，因此阳气不能够到达四肢。 四逆散的组成是以柴胡、枳实配伍的，柴胡能够运转气机，向上发散，枳实能够使气机向下发散，一上一下可以使身体形成一个正常的圆周运动，让阳气疏散到全身各处。而当归四逆汤仍然是有手脚发凉的表现，但是严重程度不如四逆汤。 当归四逆汤以当归为君药，当归主要是养血的，因此这个方子适合于血虚，并且有受寒的病症，寒气凝滞，经脉血行不畅，所导致的手脚冰凉，这样的患者舌颜色淡白，经常伴有血虚的头晕眼花健忘，爪甲不容的这些临床表现。