第一个病例是昨天跟同行交流,同行提供的病例。这个小朋友脑血管畸形2岁时颅内大出血,最近出现乳房发育,LH、FSH也升高了。
第二个病例生后6个月出现阴道出血(封面因违规删了“阴道出血”),生后3-4个月的时候就出现阴毛了,检查提示中枢性性早熟。垂体核磁提示下丘脑错构瘤。
引起中枢性性早熟的一个最重要的原因就是颅脑疾病,颅内感染、出血、肿瘤、错构瘤等颅内疾患均可引起中枢性性早熟。
指南建议6岁以下的中枢性性早熟行垂体核磁。一般年龄小的中枢性性早熟需要行垂体核磁检查。
关注我比较久的粉丝就知道我分享过2个类似相关病例,小朋友刚出生就因为错构瘤出现性早熟症状。今天专家分享了1个10个月就开始治疗的错构瘤患者,目前已经10岁,治疗安全有效。
下丘脑错构瘤三联征:1、中枢性性早熟2、痴笑样癫痫发作3、智力障碍。如果有痴笑样癫痫发作,就需要手术治疗。如果只有中枢性性早熟,就可以GnRHa治疗,不需要做手术。
看病像破案,找出罪魁祸首,去除它