刘先生冠状动脉堵塞时的影像图。
医生开通堵塞血管,恢复心脏血供后的影像图。(医院供图)
●时间:11月10日
●地点:厦门大学附属心血管病医院
46岁网约车司机突感胸闷胸痛,刚到医院就心跳骤停。医护人员上演生死时速,电除颤、心肺复苏、导管介入手术同步进行,33分钟便开通堵塞的心脏血管,打通生命通道。前天,该患者顺利出院。他表示,以后会遵照医嘱好好吃降糖药、降脂药,再也不敢擅自停药。
胸闷胸痛难忍患者紧急要求去厦心
11月10日下午3点多,网约车司机刘先生突然感觉自己胸口很闷。他咬牙送完乘客,立马把车开回家,但胸痛仍未缓解。“我们开网约车的经常拉病人,知道看心脏病要去厦门大学附属心血管病医院。”刘先生说,当时他心知不妙,赶紧让家人叫了一辆车把他送到这家医院。
当天下午4点多,刘先生被送到医院,确诊为急性心梗。他心脏的三条重要血管,一条完全堵塞,一条堵了90%,情况十分危急。当时刘先生意识已模糊,刚进手术室,心跳就停了。医护人员紧急进行心肺复苏,先后6次电除颤,同时实施导管介入手术,抽吸出2厘米的条索状混合血栓,并放入支架,让原本堵塞的心血管恢复血流。“病人反复出现室颤,血栓一抽出来,室颤就没再发作了。”主刀医生陈翔告诉记者,刘先生从抵达医院到血管开通,仅耗时33分钟。
还在手术台上人刚醒胸痛就消失了
“还在手术台上,我就醒了,当时就觉得胸口不痛了。”刘先生说,手术效果立竿见影,而且只有大腿那边有个孔洞,创伤比较小。
陈翔医生表示,刘先生成功获救,一是医护人员经验丰富,配合默契,各环节无缝衔接;二是患者本人及时就医,为救治赢得了宝贵时间。
据了解,刘先生血糖、血脂偏高,血糖一度超过15mmol/L。因为嫌每天吃药麻烦,他已经自行停药一段时间。这次住院,医护人员再三叮嘱他要规范用药治疗,不要擅自停药。刘先生表示,出院后一定会遵照医嘱吃药,控制好血糖和血脂。
医生手记
厦门大学附属心血管病医院结构性心脏病科负责人陈翔:
最近气温骤降谨防心梗发作
急性心梗,主要是由心脏冠状动脉狭窄或堵塞导致血供急剧减少或中断引发心肌缺血坏死。像刘先生这样多支血管堵塞的患者,病情很危重,如果在院外发生心跳骤停,救治成功率小于1%。他在感到胸闷胸痛时尽快赶到医院,为自己赢得了一线生机。
11月20日是心梗救治日。这几天厦门气温骤降,这意味着心梗高发时节即将来临。这些年,我们救治了不少比刘先生还年轻的心梗患者,有的只有二三十岁。在此要特别提醒广大市民,任何年龄段患者,出现胸闷胸痛都不要掉以轻心,尤其是伴有大汗淋漓、濒死感时,要及时拨打120送医救治。
防治心梗,要从日常生活做起,不吸烟,少熬夜,遵照医嘱控制好血压、血脂、血糖。有心血管基础疾病的患者,降温时要注意保暖,尽量避免情绪剧烈波动。
(厦门日报记者楚燕通讯员刘云芳)