心梗 注意了!六类人群容易被心梗袭击!
女性在绝经前有雌激素的保护,所以中年女性很少会发生心梗。而针对中年男性,除了常规的心梗危险因素外,想强调六点。
一、精神压力大
这是一个看不见摸不着的东西,也不是药物可以治疗的。年轻的心梗患者,从事金融行业、IT行业的往往比较多,长期高负荷、高度紧张的工作,会让血液中的儿茶酚胺持续增高,血管内皮细胞容易受损,引发局部血管斑块破裂,形成血栓。
正所谓“文武之道,有张有弛”,如果弓弦长期绷紧,后果堪忧。许多患者劫后余生,都非常后悔,建议他们不要再从事类似的高负荷工作。
二、睡眠不足
睡眠不仅包括睡眠时间,还包括睡眠质量。长期的睡眠不足,熬夜(睡眠剥夺)也是心梗的一大帮凶。
举一个非常极端的例子,有一个女性患者,在冠心病植入支架后半年发生胸痛,再次手术显示原来正常的血管居然又在半年内出现严重阻塞,在第一次手术后她也严格遵医嘱服药与规避风险了,就只有一条——她需要长期在晚上照顾脑梗的亲人,每日的睡眠不足2小时,人为的睡眠剥夺,结果让人瞠目结舌!所以睡眠真的非常重要。
三、吸烟,包括二手烟
尼古丁的危害众所周知,它同时也是心梗的最大帮凶。
一般来说,非常年轻的心梗患者,往往同时犯了上面三条大忌。
四、“三高”人群
即高脂血症、高血压、高血糖(糖尿病)。
这是众所周知是冠心病危险因素,也是三种慢性病,重在长期控制,它们的危害是缓慢的、全面的,往往需要数十年才能发病,所以不能引起某些患者的重视,但一旦犯病,都是复杂的、多系统的棘手疾病,如冠心病合并肾功能不全、脑动脉硬化、外周动脉硬化等等。
五、不良生活方式
如久坐不动、缺乏锻炼等。
六、遗传因素
研究表明家族有早发冠心病史(<50岁)的患者冠心病发病率高。另外一种值得重视的遗传疾病是家族型高胆固醇血症,我们经常收治一些很消瘦的老太太,患有严重的冠心病,没有其他的危险因素,只是检查发现血胆固醇及低密度脂蛋白都很高,嘱咐子女均去检查血脂,发现普遍都很高。
所以家族型高胆固醇血症,需要早发现早治疗。临床诊断家族型高胆固醇血症的标准为:总胆固醇>8mmol/L,且合并脂肪瘤形成(往往在内眦处)。
?心梗具体有哪些症状?
典型的表现是胸骨后剧烈疼痛,并持续不能缓解,伴有大汗淋漓。但症状这么典型的患者不多,许多人只是表现为持续性的胸闷气短、恶心呕吐、牙疼、肚子痛、嗓子不适、肩背痛等,一句话:“从鼻尖水平以下到肚脐水平以上的症状均有可能是心肌缺血”。
许多不典型的患者自以为是感 冒、上火,耽误了抢救时间,让我们大夫扼腕叹息。所以怀疑心梗,请尽快到就近医院排查。
判别心梗最简单的方法就是心电图,结合血液学检查就更加完善。
?预防心梗,至关重要!
一、健康查体非常重要
除了常规检查,要强调的是颈动脉超声检查。
全身的动脉都是相连的,颈动脉是全身动脉的窗口,通过无创的超声可以判断动脉粥样硬化的进程。如果发现颈动脉斑块,有多个危险因素(如中年男性、吸烟、三高等),医生就会建议患者立即启用阿司匹林与他汀类药物治疗。
二、冠脉CT检查
不建议大家都去筛查冠脉CT,但针对颈动脉发现斑块,结合有多个冠心病危险因素的中年男性,冠脉CT可以做到早发现早治疗。
三、健康的生活方式
适当增加体育锻炼,改善睡眠,节制饮食,无论对预防心梗,还是心梗后的康复都至关重要,这些是药物所不能替代的。
最后,再次提醒各位砥柱中流的中年男性同胞,警惕心梗袭来,勿让悲剧重演!
[心]温馨提示!
有句话叫“时间就是心肌”!早发现至关重要,许多患者在要不要去医院的纠结踌躇中遗憾终生。所以一旦发生心梗,分秒必争!三个字!去医院!四个字!刻不容缓!