国医的精诚力量
这种腹胀,是气滞,肝胃不和。
中年女性,腹胀三月,前医予以柴胡疏肝散,更加大腹皮,青皮,乌药等,可谓集行气药之大成,然毫无寸效。
细问患者,症状特点是饭后腹胀加重,更以上腹部胀明显,打嗝嗳气,屁多,偶有反酸。
上周找我看,我仍辨证为气滞,但此患者有光疏肝理气不行,还需要利胆和胃。于是用四逆三金汤合越鞠丸加减,因为舌头有裂纹,舌头偏干。考虑还有阴伤,故加南沙参益气养阴。
患者今天复诊,三剂,诸证若失。好案,记之。
遍是值得反思的,首先要搞明白,腹胀还是偏于胃胀,这两种情况辨治思路是不一样的。