转自：三门峡发布

对不少家长来说

每个呼吸道疾病流行季

都让人“瑟瑟发抖”

随着气温降低

各种呼吸道病毒轮流“登台”

很多家长都在奇怪

明明给孩子接种了流感疫苗

为啥感冒咳嗽发烧的娃

还越来越多呢？

其实

除了流感病毒以外

还有多种病原可导致呼吸道传染病在秋冬季高发

呼吸道合胞病毒（RSV）

当然也不例外

在社交媒体上

也能看到不少家长

分享孩子感染呼吸道

合胞病毒过程

大家都在感叹这个

病毒来势汹汹

甚至比新冠

甲流可怕

让人忐忑不安

那么

合胞病毒到底是什么来头？

是一种新出现的病毒吗？

我们在日常生活中应该

如何防范呢？

什么是“合胞病毒”？

可能有不少爸妈都是第一次听说“合胞病毒”，但它并不是新冒出来的不知名病毒，而是一种常见且影响广泛的呼吸道病毒，「实力」还不容小觑。

呼吸道合胞病毒(RSV)是一种常见的呼吸道病毒，具有高度传染性，通过飞沫和密切接触传播，并且由于感染后不能产生永久性免疫，我们一生中可能会反复感染它。

它能导致所有年龄段人群的肺部和呼吸道感染，是世界范围内引起5岁以下儿童急性下呼吸道感染最重要的病毒病原。特别是对于12个月以下小婴儿，由于免疫力、呼吸系统发育并不健全，感染呼吸道合胞病毒后风险更大。它是导致小婴儿肺炎、毛细支气管炎最常见的病因；也是导致婴幼儿死亡的重要原因。婴儿期感染呼吸道合胞病毒，还可能会增加长大后出现哮喘等呼吸道疾病概率。

呼吸道合胞病毒全年均可发生，但通常在冬季达到高峰。

合胞病毒的症状有哪些？

呼吸道合胞病毒感染的潜伏期约4~5天，早期感染者大部分局限于上呼吸道，临床表现如鼻塞、流涕、咳嗽和声音嘶哑等。少部分会发展到下呼吸道，主要表现为毛细支气管炎或肺炎。

不同于流感病毒，呼吸道合胞病毒没有针对性特效药，目前国内也没有疫苗可以提供给孩子接种，这让很多家长感觉更恐慌，觉得比流感还要可怕。

家长需要做的更多是对症护理，密切观察。

如果只有轻微症状，对症缓解就可以；如果出现一些特殊情况，需要及时就医。

我们先了解下不同年龄孩子，感染呼吸道合胞病毒的症状表现：

不同年龄孩子感染呼吸道合胞病毒症状：

1.小于6个月婴儿感染症状：

小婴儿感染呼吸道合胞病毒后的症状多不明显，他们不一定会发热，唯一症状可能是亢奋、活动减少、食欲下降，还可能会呼吸暂停（超过10s），家长需密切关注病情。

2.较大婴儿和幼儿感染症状：

▪前1～3天，上呼吸道感染症状：

病毒从鼻腔进入体内的，先出现这些部位的症状，主要表现就是流涕；接着病毒继续向下走，会刺激咽喉部，在1～3天左右出现咳嗽，嗓子疼等上呼吸道感染情况。

同时，免疫系统反应过来，开始发热，减少病毒复制。

▪3～6日，下呼吸道感染症状：

病毒很快往下走，损伤细支气管、肺泡，病情加重，导致呼吸急促、喘息。

▪6～8日，咳嗽等症状更加明显；

▪8～14日，身体恢复期，咳嗽、鼻涕逐渐减少；完全好转通常需要2～3周左右。

而在成人中，呼吸道合胞病毒感染的症状通常要轻得多，常仅有上呼吸道症状。成人感染后的典型病症与普通感冒十分相近，例如低烧、咳嗽、鼻塞、流涕。大多数患者症状会在1~2周内自行消失。

感染高危人群有哪些？

RSV感染的高危人群主要集中在儿童、老年人和免疫功能低下人群。几乎所有3岁以下儿童均有RSV感染史，危害较大以2岁以下的婴幼儿为主。

RSV可在特定场所和特定人群引起暴发流行，如养老院、月子中心、儿科病房、新生儿重症监护病房等免疫功能低下人群聚集的场所。

这几类人群在流感高发季应格外注重预防：

6月龄以下的婴儿，尤其是冬季出生的婴儿

入住托儿所的婴儿

存在基础肺病的婴儿和儿童，如支气管或肺发育不良

早产儿

患先天性心脏病的婴儿和儿童

暴露于二手烟的婴儿

持续性哮喘患者

心肺疾病成年患者

在养老院中的老年人

患慢性肺病的老年人

上述重点人群在出现呼吸道感染表现后，应密切监测症状情况，必要时应及时送医。

科学预防病毒需要做好这几件事

1.戴口罩、勤洗手、多通风对预防RSV感染依旧适用。在RSV流行季节，尽量避免去人群聚集场所，外出时特别是儿童在医院就诊时应规范佩戴口罩，在咳嗽打喷嚏时要讲究卫生礼仪；在任何场所均应注意手卫生，勤洗手，接触公共物品后不用手触碰眼、口、鼻。

2.避免暴露于二手烟和其他烟雾。暴露于烟草烟雾的婴儿患呼吸道合胞病毒的风险更高，并且可能出现严重的症状。如果实在一时半会戒不了，至少做到别在家里或车内吸烟。

3.避免到人多的地方去。在呼吸道合胞病毒流行季或流行区域，尽量别把高风险婴儿（如免疫功能较弱的孩子）带到托儿所等人员复杂的地方。

4.避免与患者接触。尤其不要亲密接触，如接吻、握手、共用杯子和餐具。

5.注意清洁经常接触的表面。如门把手、水龙头等。

6.推荐母乳喂养到6月龄以上。母乳中的lgA对宝宝有保护作用，能降低呼吸道疾病的发生几率。

7.密切观察患儿病情变化，必要时及时送医。如出现典型呼吸道症状，包括发热不退、呼吸频率加快、咳嗽、喘息，并伴有烦躁不安或喂养困难、吸气时出现“三凹征”等，应及时就医。

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