经常见到许多患者或家属拿到胃镜活检病理报告单后一脸茫然。
本文就活检病理报告中的一些常见病理检查结果作一些简单解释,以供参考。
1、【浅表性胃炎】
它反映了胃粘膜浅层有淋巴细胞或浆细胞浸润,而深层的胃腺体正常。根据炎症细胞浸润程度,浅表性胃炎可分为轻型、中型、或伴急性活动等类型。
根据情况不同,使用不同药物后患者可治愈,日常注意饮食进行调理保养。
2、【萎缩性胃炎】
胃腺体萎缩的同时,胃小凹深部的上皮增生形成腺体并可发生肠化生,极少部分患者可发展为癌变。
如果把胃粘膜比喻为土壤,把幽门螺杆菌、吸烟、酗酒、年龄等因素比喻成破坏土地的因素,萎缩性胃炎患者的胃就像水土流失,胃粘膜萎缩、变薄,粘膜下血管透见。
3、【肠上皮化生】
胃粘膜轻度肠化生比较常见,这提示胃粘膜损伤。
完全性肠化生——胃粘膜上皮变成了正常的肠上皮。
不完全性肠化生——形态仍与胃粘膜上皮相同,但粘液细胞的化学成分发生了变化。又分为不完全性小肠化生和不完全性大肠化生。
其中不完全肠化生,尤其是不完全大肠化生可能与胃癌有密切关系。
4、【不典型增生】
现在也叫上皮内瘤变,对这一检查结果要给予高度重视,因为这可以说是一种癌前病变。
轻度异型增生者癌变率为 2.35%
中度者为 4-5%
重度者癌变率可达 10-84%
发现有一些病理报告为轻度不典型增生经过治疗消失了,很可能原来就是炎症性反应性再生现象,而不是真正意义上的不典型增生。
5、【癌】
如果报告中直接报癌,那就是肯定性诊断。