诊室故事244· 7岁女孩，身高矮小，使用生长激素1年后，身高怎样了？
分享一个使用生长激素的孩子的故事吧，我知道很多家长都很关心生长激素的治疗效果，但其实别人的治疗效果，无法原封不动套用到自己身上，只能作为参考，毕竟每个人的遗传背景、自身情况起始时间、骨龄大小……都不一样。
这孩子的生长激素，到这个月，使用时间正好是一年。
她是个快8岁的女孩，我们一年多前认识的。她是个瘦小的姑娘，爸爸妈妈个子也不算高。
她7岁时的身高是108厘米，比第3百分位还低了5厘米多。第3百分位是什么意思？第3百分位的意思可以通俗理解为，如果将100个孩子的身高进行排名，她的身高处于倒数第3的位置，属于占比3%的极端人群。而且她的身高比第3百分位还低了5厘米，相当于基本没有入围正常人群。
一般对于身高矮的孩子，都会先看看父母的情况，甚至是其他亲属的情况，看看是不是遗传影响。这孩子爸爸身高167，妈妈身高154，虽然不高，但其实也还好，按遗传来看，这孩子理论上的身高应该能到第10百分位。可她现在连第3百分位都不到，明显连遗传都没达到，就更别谈突破遗传了。
经过一番检查之后，她的生长轴功能的确有些欠缺，不管是生长激素，还是生长因子，水平都比较低，再加上没有良好生活方式的加持，所以才出现了这种连遗传都没达到的情况。
毫不意外，家长要求改善身高。其实我的职责就是，帮孩子查找影响身高的原因，明确诊断，把控生长激素的使用指征，不能滥用，纯主观使用。这孩子不管是从身矮的程度上来，还是从检查结果上来看，使用生长激素，都不算过分。
在这一年的使用时间里，孩子挺争气，家长也很给力，和我的配合度也特别好，整个治疗过程没出现任何身体不适，也都定期准时来随诊，监测身高变化，并动态调整使用剂量。总之，一切都还算顺利，使用的剂量也很小，真正做到了四两拨千斤，最佳的投入产出比。
一年的治疗时间，身高从108厘米，长到117.5厘米，这次的身高是下午测量的，如果是早上，估计就能有118以上了。一年长了10厘米，成绩还不错。一年前，身高是第3百分位以下5厘米，一年后，身高终于入围第3百分位了。别人轻轻松松能入围的标准，她花了一年的时间追上了，而且花了钱，挨了针。这就是自然规律，在自然中，每个人都有自己的不足之处，你有我有谁都有，大自然会公平对待每个人。
道阻且长，再接再厉。
