双相障碍，也称为双相情感障碍，是指临床上既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类心境障碍。患者在得了双相障碍后，可能会出现认知混乱的表现，这些表现通常与躁狂发作、抑郁发作或混合发作的状态密切相关。以下是对这些表现的具体归纳 一、躁狂发作时的认知混乱表现 1. 情感高涨与思维奔逸：患者在躁狂发作时，情感会异常高涨，思维变得异常活跃，想法一个接一个，表现出过于乐观的思维，甚至出现不合逻辑的推理或假设。此时，他们的言语也可能变得快速跳跃，难以跟上思路。 2. 注意力不集中：躁狂状态下的患者难以集中注意力，常常从一个任务转移到另一个任务，或者在做事时分心，导致效率低下。 3. 决策困难：尽管思维活跃，但患者在做决定时可能会感到困难，犹豫不决，考虑所有选项后仍然无法做出决定。 4. 冲动行为：认知混乱可能导致患者做出一些让自己后悔的决定或行为，这些行为往往是冲动且未充分考虑后果的。 二、抑郁发作时的认知混乱表现 1. 情绪低落与思维迟缓：在抑郁发作时，患者的情绪会变得异常低落，思维也变得迟缓，反应变慢，行动迟钝。 2. 记忆障碍：记忆力可能会下降，严重时甚至会出现忘记最近发生的事情的现象。 3. 自我认知问题：患者可能会对自己的能力、状态或身份感到困惑，对自己的评价过低，甚至产生自卑感。 4. 言语活动减少：在抑郁状态下，患者可能会变得不愿意说话，或者觉得自己的话语没有意义。 三、混合发作时的认知混乱表现 躁狂症状和抑郁症状可在一次发作中同时出现，如抑郁心境伴以连续数日至数周的活动过度和言语迫促，躁狂心境伴有激越、精力和本能活动降低等。此时，患者的认知混乱表现可能更加复杂和难以预测。 四、其他认知混乱表现 1. 时间感知改变：患者可能会觉得时间过得特别慢或特别快，难以把握现在。 2. 社交障碍：在认知混乱的影响下，患者可能会觉得自己在社交场合中无所适从，害怕自己说错话做错事，导致社交关系紧张或疏远。 3. 执行功能障碍：患者可能会觉得规划、组织和管理任务变得越来越困难，无法有效地完成日常任务。 贵州 贵阳 贵州精神科医生朱祥路 双相情感障碍 双相 抑郁 焦虑