◼化验检查
血沉、C反应蛋白、HLA-B27等相关指标。
✔血沉和C反应蛋白
✔HLA-B27检测
◼超声检查
关节B超可以评估肌腱端炎(关节疼痛、足跟疼痛时)。
◼放射检查
强直性脊柱炎的X线检查
(1)骶髂关节改变
(2)脊柱改变
(3) 髋膝关节改变
(4)肌腱附着点的改变
◼CT,MRI和造影检查
X线平片对较为典型的骶髂关节炎诊断较易,但对早期骶髂关节炎诊断比较困难,容易漏诊;
骶髂关节CT或MRI检查敏感性高,可早期发现骶髂关节病变,CT能较满意地显示骶髂关节间隙及关节面骨质,发现X线平片不能显示的轻微关节面骨侵蚀及软骨下囊性变等;
尤其是对临床高度疑诊而X线表现正常或可疑者,MRI能直接显示关节软骨,对早期发现骶髂关节软骨改变以及对骶髂关节炎的病情估计和疗效判定较CT更优越。
◼复查的时候应该查什么?
强直性脊柱炎/脊柱关节炎出诊患者开始治疗后应该在一个月左右到医院复查一次,如果没有特殊异常,可逐渐拉长检查间隔,以后2-3个月复查一次。
主要复查项目包括:
✔常规检测:血、尿常规及肝肾功能等检查
✔炎症水平:血沉、C反应蛋白(CRP)
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