我经常会在门诊上看到有些乙肝患者虽然一直在进行抗病毒治疗,但仍有部分患者会发展为肝硬化,这就会让患者产生疑惑:自己没治疗时一切还有挺好的,怎么吃上药了反而出现了肝硬化,其实这都是有缘由的。
首先这可能是因为有的患者免疫系统对于抗病毒药物并不十分敏感,治疗效果较差,病毒控制得不稳定,做高敏检测仍能发现有低水平的病毒在复制,也就是出现了低病毒血症,没有及时更换药物,就会增加肝硬化风险。
其次也有可能在刚开始抗病毒初期就已经有纤维化迹象了,只是未被发现或者未被重视,没有及时开展抗纤维化治疗,从而逐渐发展成肝硬化。
乙肝抗病毒治疗,从整体来看是利大于弊的。对大多数乙肝患者来说抗病毒药物能够有效抑制病毒复制,预防肝炎反复发生,减少肝功能受损,降低肝硬化和肝癌的发生几率,当然也要加强后续的检查和随访,以便根据治疗效果,调整到最佳的治疗方案,从而降低病情恶化的风险