妇产科护理学高级职称-产后出血的原因 【关键考点】 产后出血的原因 产后出血是指胎儿娩出后24h内阴道分娩者出血量>500ml,剖宫产者>1000ml子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍是产后出血的主要原因，这些原因可共存、相互影响或互为因果。 1.子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因 2.胎盘因素:胎盘滞留、胎盘植入、胎盘部分残留。 3.软产道裂伤包括会阴、阴道、宫颈裂伤，严重者裂伤可深达阴道穹窿、子宫下段甚至盆壁，形成腹膜后血肿、阔韧带内血肿而致大量出血。分娩过程中的软产道裂伤常与下列因素有关: ①软产道弹性差、急产致软产道未经充分扩张、软产道静脉曲张、外阴水肿; ②巨大胎儿; ③阴道手术助产(如产钳、胎吸、臀牵引术)操作不规范等。 4.凝血功能障碍:任何原发或继发的凝血功能异常均可引起产后出血。 【巩固训练) [单选题]下列不会导致产后出血的是 A. 前置胎盘 B.急产 C.胎盘残留 D.产程延长 E.产褥感染 答案:E 解析:导致产后出血的原因包括子宫收缩乏力使得产程延长:胎盘因素(胎盘滞留、胎盘植入、胎盘粘连、穿透性胎盘植入、胎盘部分残留):急产所致软产道裂伤等;前置胎盘属于胎盘附着部位异常，从而引起胎盘植入，最终引起产后出血。 注意：该资料仅作为妇产科护理学高级职称开始使用，并非临床诊断诊疗，如有不适请线下就医，感谢支持！！！