华夏生生医学论咳嗽调养
【 又到了止不住咳嗽的季节 】
咳嗽是指以肺气上逆作声,或兼见咯吐痰液为主要表现的病证,为肺系常见病证之一。
【 国医的精诚力量 】
一、饮食原则
1.咳嗽当分辨外感与内伤,区别对待。
外感咳嗽,治以宣肺祛邪。风寒者,可选用生姜、芥菜等;风热者,可选用茼蒿、无花果、橄榄等;燥热者,可选用枇杷、橘子、梨、蜂蜜等。
内伤咳嗽,治以扶正补虚、祛邪止咳,可选用山药、羊肺、百合、银耳、柿饼等。
2.食物宜清淡,多吃水分多的果蔬或多饮水,充足的水分可稀释痰液,使痰易于咳出。
3.忌吃油腻、海腥以及辛辣刺激性食物,过于油腻的食物易聚湿生痰,辛辣会刺激咽喉部使咳嗽加重。
二、对证施膳
(一)风寒袭肺
证候:咳嗽声重,气急,咽痒,咯痰稀薄色白,常伴鼻塞、流清涕、头痛、肢体酸楚,或见恶寒发热、无汗等表证,舌苔薄白,脉浮或浮紧。
治法:疏风散寒,宣肺止咳。
方选:
1.芥菜姜汤(《食疗本草学》)
组成:鲜芥菜100克,生姜10克,食盐适量。
制作:将芥菜洗净后,切成丝备用。将生姜洗净,切片备用。再将芥菜丝和生姜片一同放入锅内,加入清水以武火煮沸后,改用文火继续煮15分钟,以少许食盐调味即可。
用法:温热食用,每日2次。
功效:宣肺止咳,疏风散寒。
按语:此方中芥菜辛甘而温,《本草纲目》言其能“通肺豁痰、利膈开胃”;生姜味辛、性微温,入肺、脾、胃经,具有散寒化痰止咳之功。二者相配,共奏宣肺化痰、疏风散寒之效。
2.橘皮姜茶(《本草衍义》)
组成:橘皮15克,生姜15克。
制作:将橘皮洗净,用温水泡软,切成细丝,备用。将生姜洗净,切片,备用。将橘皮丝和生姜片一同放入锅内,加水适量,以武火煮沸后,改用文火继续煮15分钟,去渣取汁即成。
用法:代茶饮。
功效:散寒止咳,宣肺化痰。
按语:方中橘皮味辛苦、性温,《医学启源》言其“去胸中寒邪,破滞气,益脾胃”;生姜辛温,既有解表散寒之功,又助化痰止咳。二者合用,治疗风寒咳嗽,疗效颇佳。
(二)风热犯肺
证候:咳嗽频剧,气粗或咳声嘶哑,喉燥咽痛,咯痰不爽,痰黏稠或黄,咳时汗出,常伴鼻流黄涕、口渴、头痛、肢体酸楚,或见恶风、身热等表证,舌苔薄黄,脉浮数或浮滑。
治法:疏风清热,宣肺止咳。
方选:
1.无花果茶(《饮食疗法》)
组成:无花果30克,绿茶15克,冰糖适量。
制作:将无花果洗净,切成丝,同绿茶一同放入茶杯内,用沸水冲泡,温浸10~15分钟,加入冰糖调味即成。
用法:代茶饮。
按语:无花果味甘、性凉,功能清热、生津、利咽;绿茶味苦甘、性凉,有清热解毒、生津止渴的功效。以冰糖调味,三者合用,有清热、生津、利咽止咳的作用。
2.橄榄粥(《粥谱》)
组成:橄榄肉15克,白萝卜50克,粳米100克,冰糖适量。
制作:将橄榄肉、白萝卜分别洗净,剁成碎米粒大小,备用。将粳米淘洗干净,与橄榄粒、萝卜粒一同放入锅内,加水适量,武火煮开后,改用文火继续煮熟,冰糖调味即可。
用法:空腹食用,每日2次。
功效:清热宣肺,止咳利咽。
按语:橄榄又名青果,味甘而涩酸、性平,为清解之品,以清香粒小者为佳;《本草经疏》称其“肺胃家果也”,具有清肺利咽、生津解毒之功,擅长治疗咽喉肿痛、咳嗽吐血之证。白萝卜味甘辛、性凉,具有清热生津、宽中顺气化痰的功效,可治疗咳嗽、痰多等症。粳米味甘、性平,可除烦渴、助药力。三物合用,可用于风热咳嗽、喉燥咽痛、咯痰不爽者。
(三)燥热伤肺
证候:咳嗽频剧,气粗或咳声嘶哑,喉燥咽痛,口渴,咯痰不爽,痰黏稠或黄,咳时汗出,初起或伴鼻流黄涕等表证,舌质红干少津,脉数。
治法:疏风清热,宣肺止咳。
方选:
1.梨汁冰糖汤(民间验方)
组成:雪梨200克,无花果5枚,冰糖适量。
制作:将雪梨洗净,切成小块,榨汁,备用。将无花果洗净,切成丝,放入锅内,加水适量,武火煮沸后,调入榨好的梨汁和冰糖,改用文火稍煮片刻即成。
用法:不拘时饮用。
功效:清热养阴,生津润燥。
按语:此方中雪梨性寒,味甘、微酸,入肺、胃经,可润肺清热、生津止渴;冰糖味甘、性平,入脾、肺二经,有养阴生津、润肺止咳之功;无花果味甘、性平,可润肺止咳、清热润肠。三者合用,共奏清热养阴、生津润燥之功效,善治燥热伤肺之咳嗽。
2.丝瓜花蜜茶(《滇南本草》)
组成:鲜丝瓜花20克(干品10克),蜂蜜适量。
制作:将丝瓜花洗净,放入盖杯中,用沸水适量冲泡,加盖温浸15分钟;调入蜂蜜,即可。
用法:代茶饮。
功效:润肺止咳。
按语:此方中丝瓜花为葫芦科植物丝瓜或粤丝瓜的花,于夏季开花时采集备用,味甘微苦、性寒,《滇南本草》说它能“清肺热,消痰下气,止咳,止咽喉疼,消烦渴,泻相火”;蜂蜜味甘、性平,入肺、脾、大肠经,有润肺作用,且祛邪而不伤正,并具调味之功。诸味合用,可润肺止咳,用于燥热咳嗽、口干舌燥等症。
(四)痰湿蕴肺
证候:咳嗽反复发作,咳声重浊,痰多,因痰而嗽,痰出咳平,痰黏腻或稠厚成块,色白或带灰色,每于早晨或食后则咳甚痰多,进甘甜油腻食物加重,胸闷,脘痞,呕恶,食少,体倦,大便时溏,舌苔白腻,脉象濡滑。
治法:燥湿化痰,理气止咳。
方选:
1.梨粥(《本草求原》)
组成:鲜梨1个,粳米100克。
制作:将梨洗净,连皮切碎,去核,粳米淘洗干净。锅置火上,加水适量,放入梨块,文火煮30分钟,捞出梨块,加入淘净的粳米,煮成稀粥。
用法:空腹食用,每日2次。
功效:清热化痰。
按语:此方中梨味甘、微酸,性寒,入肺、胃经,可润肺清热、生津止渴;粳米味甘、性平,入脾、肺二经,可健脾益气。二者合用,共奏健脾燥湿化痰之效,可用于痰湿蕴肺之咳嗽。
2.橙皮粥(《饮食治疗指南》)
组成:鲜橙皮20克,粳米100克。
制作:将鲜橙皮洗净,切成细丝,与洗净的粳米一同放入锅内,加水适量,武火煮开后,改用文火继续煮至米熟烂时,稍煮片刻即成。
用法:空腹食用,每日2次。
功效:止咳化痰。
按语:此方中橙皮味辛微苦、性温,入脾、肺二经,能理气化痰、健脾导滞,《滇南本草》言其“主降气宽中,破老痰结痰固如胶者”;加入粳米,理气和中。此方善治痰湿咳嗽日久,伴有食欲不振者。
3.茯苓粉粥(《本草纲目》)
组成:茯苓粉30克,大枣3枚,粳米100克。
制作:将粳米和大枣洗净,一同放入锅内,加水适量,武火煮开后,改用文火继续煮至米熟烂时,调入茯苓粉,稍煮片刻即成。
用法:空腹食用,每日2次。
功效:健脾,化痰,止咳。
按语:此方中茯苓粉是茯苓的粉末,性平、味甘淡,有健脾化湿之功效;粳米味甘、性平,入脾、胃、肺三经,可健脾和中,善助药力;大枣味甘、性温,入脾、胃经,可补中益气、养血安神。三物合用,共奏健脾、化痰、止咳之功,用于治疗痰湿蕴肺日久、咳嗽迁延不愈者。
(五)肺阴亏虚
证候:干咳,咳声短促,痰少黏白,或痰中带血丝,或声音逐渐嘶哑,口干咽燥,或午后潮热,额红,盗汗,日渐消瘦,神疲,舌质红少苔,脉细数。
治法:滋阴润肺,化痰止咳。
方选:
1.润肺羹(《十药神书》)
组成:羊肺500克,杏仁30克,绿豆粉30克,柿霜30克,酥油、蜂蜜各适量。
制作:将羊肺洗净,沥去水分;将杏仁去皮尖,研细如泥;将杏仁泥、柿霜、酥油、绿豆粉、蜂蜜混合均匀,加少量水调制,灌入羊肺,然后放入锅中,加水煮至肉熟即可。
用法:直接食用,每日2次。
功效:滋阴补肺,润燥止咳。
按语:方中羊肺性味甘平,功能补肺气,以脏补脏之由也,多用于治疗肺痿咳嗽;杏仁、柿霜、蜂蜜功能养阴润燥、降气止咳,善治阴虚肺燥、干咳无痰或痰黏不易咯出,酥油功善养阴清热、益气血、止渴润燥;绿豆粉味甘、性凉,能清热解毒。以上数味同用,共奏养阴润燥、补益肺气、止咳化痰之功,可用于肺阴亏虚之干咳、久咳,甚则痰中带血者。