溃疡性结肠炎,治愈不复发的关键,其实在你自己 患者26岁,腹泻、黏液脓血便1年,加重1个月余。 患者4年前无明显诱因出现腹泻、黏液脓血便,电子结肠镜检查示溃疡性结肠炎,后接受灌肠、氨基水杨酸制剂及中药治疗,症状时重时轻。患者1个月前症状加重,为求中药治疗来诊。 面诊时患者主诉:便黏液脓血,每日5~6次,便前后小腹胀痛,里急后重,便时肛门有下坠感,伴有隐痛,有时还会有嗳气伴反酸、烧心,剑突下按之钝痛的症状。舌质暗红,苔薄黄,脉弦细滑。 西医诊断:溃疡性结肠炎。 中医诊断:泄泻。 中医辨证:脾胃气虚证。 治法:化浊解毒,益气健脾。 二诊(调理半个月):患者自述,大便由每日5~6次减少到3~4次,脓血黏液明显减少,便前后小腹胀痛减轻,便时肛门下坠感缓解,偶有反酸、烧心,无发热,根据症状再次调方。 三诊(调理一周):患者自述大便每日1~2次,便中黏液脓血不见,烧心反酸好转,饭后偶有胃胀,其余症状有所好转。继续巩固一个月左右停药,随访2个月未见复发。 慢性溃疡性结肠炎患者具有腹痛、腹泻、便血、里急后重等表现,属于中医久泻、久痢范畴。患者饮食不节,损伤脾胃,脾虚失于运化,日久浊毒内蕴,以致升降失调,清浊不分,水谷杂下而发生泄泻。浊毒黏滞不易速去,造成反复发作,脾气日虚,中气下陷,形成恶性循环,所以经久不愈。 那该如何预防溃结反复发作呢? 1、在生活上,要注意生活调摄,劳逸结合,防止外感。重症者应卧床休息,轻症者应保证充分睡眠,可适当进行散步、太极拳等活动,避免感冒,防止肠道急性感染; 2、注意调节情绪,不良的情绪刺激也会成为溃疡性结肠炎的诱发因素。高度的精神紧张,或者是情绪焦虑,会导致肠道黏膜实质性的损伤,导致症状出现。在这特别的时期,要学会调整情绪,保持平和的心态。工作压力太大,学会找方法排解一下,不要让自己处于过于焦虑状态,所以不要过度关注自己的疾病也很重要,保持一颗平常心,按医生的治疗方案来治疗就行了。 3、遵守医嘱,医生让什么时候停药就什么时候停,让什么时候去复查肠镜就什么时候去,不让吃的坚决不吃,临床上很多患者都是因为不听话乱停药,不忌口等最后导致溃疡性结肠炎反复发作。
溃疡性结肠炎,治愈不复发的关键,其实在你自己 患者26岁,腹泻、黏液脓血便1年,
运莲
2024-12-20 18:03:44
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