溃疡性结肠炎,其实治的不是病,治的是你的心态 患者27岁,3年前因劳累出现腹泻,

运莲 2024-12-20 18:03:44

溃疡性结肠炎,其实治的不是病,治的是你的心态 患者27岁,3年前因劳累出现腹泻,每天4~6次,便时小腹有坠胀感,大便带黏液脓血,肠镜检查示溃疡性结肠炎,行中药灌肠治疗,症状好转。 患者不久前因情志不舒再次出现左下腹坠胀,大便次数增多,便中带脓血,为求进一步诊疗来就诊。 面诊:腹泻,每日2~4次,质稀带黏液脓血,白多赤少,左下腹坠胀,右胁胀痛,胃胀肠鸣,食后加重,嗳气,偶有反酸口苦,神疲乏力,月经期提前,痛经伴有少量血块,食欲不好。舌暗红,苔黄腻, 西医诊断:溃疡性结肠炎。 中医诊断:久痢。 中医辨证:肝郁脾虚,浊毒内蕴证。 治法:化浊解毒,疏肝健脾。 二诊(调理半个月):患者腹泻,每日4次,夹黏液脓血,白多赤少,左下腹坠胀,便后稍缓解,右胁胀痛减轻,胃胀怕凉,肠鸣减少,嗳气减轻,反酸口苦减轻,神疲乏力,纳差,寐可,小便可。舌淡红,苔黄腻。在原方基础上去进行加减 三诊(调理半个月):患者大便每日2次,夹少许黏液,无脓血,左下腹坠胀感已无,胃胀减轻,肠鸣已无,胁痛、嗳气已无,无反酸口苦,神疲乏力好转,纳一般,寐可,小便可。舌淡,苔薄黄。 此后又在三诊方的基础上加减治疗2个月,患者不适症状消失。停药后随访3个月未见复发。 溃结(溃疡性结肠炎)是一种慢性疾病。临床中溃疡性结肠炎经久不愈,而且会有很多的并发症。经常复发主要还是与自身免疫以及外部的因素,如饮食、情绪紧张劳累以及治疗的依从性很差等情况有关。 如果一旦患者在治疗后处于缓解期,一定要做好严密地预防,如劳逸结合,不可过于劳累。进食一定要进食柔软,容易消化的食品,而最好减少刺激以及异种蛋白摄入,平时保持心情舒畅。 最重要的一定要有良好的依从性,与医生保持沟通,不能够随便减药或者停药,以免造成溃疡性结肠炎复发,或者病情加重。

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