综合考虑手术优势和风险

#01

作为一名多年以来的近视患者，我一直非常拒绝框架眼镜。一戴口罩、一吃火锅，眼前就一片朦胧；一跑步、一运动，眼镜顺势从我本就不高的鼻梁快速滑落。

所以，我已经佩戴隐形眼镜长达20年的时间了！

但是，隐形眼镜也并不方便。日抛的，贵；年抛的，麻烦！所以，我是真的真的很羡慕哪些不用佩戴任何眼镜的人！

这就是为什么，最近我一直在研究各种近视手术，从全飞秒到微飞秒，再到更先进的全光塑！市场上的名词挺多的，但我还是想跟大家从头捋一遍。

想做近视手术，无非是为了获得更高的视觉质量。例如：无论白天，还是晚上，用眼时都感到视觉舒适，就非常重要。

一些相对落后的技术，可能会带来一些术后问题。

#02

例如上图显示的几种典型不适：

l 炫光：光点仿佛在发出放射性的光束

l 光晕：明明一个月亮，仿佛成了一片月亮

l 星爆：远处的光点如同爆炸的星光一样……

这些都是明显的术后不适！

别觉得这是小事！试问，现在有多少人，无论主动还是被动地，已经成为了”夜猫子”！

· 加班以后，需要夜间开车回家；

· 睡觉前，还得查看手机消息；

· 即便夜间，也需要查看屏幕上本就不大的文字、图表、数字……

其实都需要谨慎地选择自己的近视手术类型。

从我查阅的文献和资料来看，有几点因素必须提前考虑：

1. 散光度数比较高

如果你既有近视，也有散光，那么需要注意了。散光大多是因为角膜不规则所导致的！也就是说，我们的角膜表面原本就不是光滑的，而是像山地一样高低起伏。

传统的准分子激光角膜屈光手术主要考虑屈光度数来设计，对散光的照顾程度比较差，所以术后即便白天视物很正常，但夜间视觉质量却可能出现上面所提到的炫光、光晕、星爆等等。

2. 对手术本身比较紧张，可能控制不住眼动

那就要看手术采用了哪种定位技术了。如果是静态脉冲定位，可能只是对头位的旋转进行了预定位；但是，更先进的动态眼球追踪定位，则在体位改变时，也能保持术中定位的准确定位，防止眼球自旋，还有预判式的多维眼球追踪，可以实现更精准的切削！

3. 希望能更快恢复视力

过去一些近视手术，伤口恢复就要3~5天，视力恢复则需一周，可能还会疼好几天。那么，更先进的技术，例如个性化微飞秒、全光塑，在合规的操作下，是大多数人都可以耐受的痛感，并且无论伤口还是视力，都可以在短期内恢复！

#03

更重要的是，如果你希望术后获得超高视觉质量，全光塑确实有自己独特的优势。

首先，是术前采集的数据更全：不仅有角膜数据，还有全眼数据。

更多的数据，意味着更好地减少了不确定性，理论上切削的角膜更少，不仅节省角膜，也适合角膜薄或者度数高的人群。看到没，近视度数高的朋友们，通过手术摘掉眼镜，也有了更好的选择。

除了过去的屈光检查以外，还能同时采集关键且重要的数据，包括：波前像差、角膜前（后）表面地形图、中央角膜厚度、前方深度、晶状体前表面位置、眼轴长度等等！

如此精细入微的分析，才能在术前就更精确地模拟术中的切削方式。

其次，是术中两项先进的追踪技术：光迹追踪技术和智能眼球追踪技术。

光迹追踪技术可以说是真正的黑科技了！

什么是光迹追踪引导呢？官方的说法是利用InnovEyes Sightmap技术创建了眼3D模型,。注意这里有一个重要细节：模型是利用2000道虚拟光线来建立的！

采集数据后，再由后台的算法，模拟出2000道光线穿过角膜、前房、晶状体和眼轴的路径，从而创建的模型。光是看介绍，就觉得真是太厉害了！

上述数据导入手术设备后，会根据拟合的切削轮廓进行手术。

并且，手术会同时采用两台设备。

在手术过程中，会先利用飞秒激光进行制瓣，后使用精度0.25微米紫外准分子激光进行切削,。手术床还可以自动转台，我查到有人说，躺在手术台上看着镜头时，虽然感觉时间很漫长，但实际上整个手术10分钟左右就结束了！

再次，术后恢复好。

先从原理来说说看，为什么术后恢复天然就更好。这是因为，我们的角膜并不是天然就光滑的，而是像丘陵地形图一样，天然就呈现高低不平的不规则状态。

这种不规则、不对称，也被称为角膜的缺陷。

而准分子激光可以精准切削角膜组织，这个精细程度可达0.01D，让角膜从高低不平的粗糙缺陷状态，变得光滑和对称，从而提高术后昏暗环境下的视觉质量。

再来看一下对比：

从前后对比来看，效果真的很惊艳！

#04

如果你希望术后能多看一行视力表，全光塑也许是更好的选择。

+想做近视手术，并不是光”想”就行的。

第一步，我们先要了解和确认自己的需求：

框架眼镜是不是也挺合适？隐形眼镜是不是也挺好？如果是你自己特别希望摘掉眼镜，觉得戴眼镜很不方便，隐形也不考虑，那么手术的确是不二之选。

第二步，我们需要去正规机构接受相关的屈光检查，由专业人士来判断，我们的眼部状况适合什么样的方案。

第三步，在专业人士的帮助下，仔细评估各方案的利弊。

如果我们的散光度数比较高，又经常有夜间工作和用眼习惯的话，全光塑确实是目前为止非常不错的选择。

#END

人的眼睛千差万别，出生时不一样，手术方案自然也不一样。

从微飞秒开始，到现在的全光塑，个性化的手术方案确实拥有独特的优势，根据我们自己的眼睛状况来定制的，也能获得更好的术后视觉质量。

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END

我是萌妈Cecilia，一个学术型的二胎妈妈