浅论四君子汤之妙用 四君子汤由人参、茯苓、白术、甘草四味药组成。这个汤方怎么讲也讲不完，因为它是《汤头歌诀》的首方，以健脾胃为开首第一方，可见《汤头歌诀》是重视调脾胃的，把它当做诸方之中第一。 曾经有一个孩子老容易感冒，我说先安未受邪之地，一感冒胃就不好。《黄帝内经》讲先安未受邪之地，就是说先要将你还没有受到传染的地方先把它安住。因为肺一传染就会传染到胃，那么我就先安胃，使胃有抵抗力将邪气喷出去。用四君子加玉屏风散加点荆芥防风煮水连服一周，天气变化不感冒了。看到没有，四君子叫门内有君子，小人就进不去了。它有君子，四君子汤中和义，是抵抗力的方子可以中和身体这些百邪。 古人云：气就是一条龙，哪里不通哪里痛。血就是一条江，哪里不流哪里伤。这句医家俗谚很有价值，因为四君子就是补气养血的。气能生血嘛，气一足了以后血就能够通畅。 有一个肩周炎的患者已经大半年了好不了。我说你初期的，我会先用祛风解表的。但你现在大半年了，要给你先调里，于是给他开了四君子桂枝汤，吃了半个多月，肩膀好了，高兴的乐坏了！因为脉象沉迟少力，四君子汤治久病，通过补足气血，让气是一条龙，哪里不通哪里痛。血是一条江，哪里不流哪里伤。所以补足气血以后，它就向四肢一流，流到哪里哪里的痛就好。像春风吹到哪里，哪里的草就绿。 在朱丹溪的医案里头提到有一个老人，经常肚子痛，一痛就晕过去了，饭又吃不了。朱丹溪一切脉，这个脉象表面上膨大，深取下去没力，这是假痛，是虚痛，用四君子汤，加一些沉香可以治疗腹痛的，一服就好了。 四君子汤还可以治眼花，《黄帝内经》讲了九窍不利，肠胃所生。肠胃的供应不够了，粮草一失万众散。粮草一旦不够了，所以眼睛就会泛散无神，不能聚中。 有一个老者他眼睛花看不到，我切到他的脉象很沉，气升不上来就用什么，四君子升麻蔓荆子，就是益气聪明汤的思路，加点黄芪防风，气血一调上眼睛，眼睛就亮了。 古代有一个医家，他非常有风格，众人治不了的肿瘤包块就去找他。他说不要一味的去攻击包块，正虚则留积，无虚不做积。就是说你身体不带有虚的话，你身体不会停留这些包块。于是用健脾运积法，四君子打底，再用一些消积的药，效果特别好。 张锡纯学到这个思路过后，就用十全玉珍汤之类的，就是用一派补益气血君子的思路，加攻击包块的三棱莪术，发现大能够开胃进食，消化包块。 曾经有一例患者，胃里头长了一个结块，纳食不香，饭量大减，面黄肌瘦。张锡纯就用四君子汤打底，加了三棱莪术之类攻坚的，吃了半年左右，包块消失，人又长了肉，精神了，胃口恢复。 这些名医在于认准方向他就一直走下去。治病也是这样的道理，药坚定方向，唱扶正的主题曲，半年可以将他的结块化掉。如果你不坚定，可能十年小病还变成大病，反复的换医生就是在折腾身子。