昨天没仔细看赵露思本人发的诊断图。
分离转换性障碍、焦虑状态,图1。
什么是分离转换性障碍?
这是一种功能性神经系统疾病(FND),转换障碍(CD)是其中的子集 ,也称为「功能性神经症状障碍 (FNSD)」。
这种病表现出运动或感觉症状,诱发因素因患者而异。
病因学观点,包括心理动力学、行为和神经生理学表述。
用“转换”一词,来描述压抑、令人不安的心理冲突相关的、存在痛苦的“无法忍受的情感”溢出,“转化”为躯体症状的过程,象征性和隐性地指代内部不和谐的根源。
用白话讲,与压力生活事件、持续的心理健康状况、创伤史、疾病事件等有关。
潜在心理冲突、未满足的需求或痛苦的创伤经历的背景下,这些经历引发了压倒性的焦虑,阻碍了直接的口头表述。
症状可表现为四肢无力、极度虚弱疲劳、说话困难发音障碍、或吞咽困难、疼痛、运动障碍等。
除了以上讲到的压力性事件与心理问题外,个人的健康问题,包括急性病毒感染也是诱发因素之一,图3。
学术界有理论也认为,新冠病毒可诱发FND,感染是一种应激源,可诱发功能性神经系统障碍的出现。
而且,会与长新冠合并。
有时,甚至分不清是长新冠,还是功能性神经系统障碍。
图6,为文献中讲到长新冠与功能性神经系统疾病傻傻分不清楚的状况。
图7,有研究者认为长新冠的神经功能障碍,不应归类为功能性神经系统疾病,因为被认为不利于对长新冠的重视(图8)。
至于赵露思写到的抑郁症,那是因为长期抑郁情绪,是一种诱发因素。
抑郁与诊断书上的转换障碍,并不矛盾。
最后,总结一下个人观点,她可能涉及到几种因素,分别是:
⭐️几年前就有抑郁情绪;
⭐️身体底子脆皮,易过敏,容易健康状态不佳;
⭐️娱乐圈属于高压的名利场环境,职业生涯遭遇创伤事件,包括所说的挨打;
⭐️病毒感染造成肺炎、耳聋等,耳聋是她粉丝确认为新冠感染,肺炎肺气肿没有具体说明,多半也是病毒;
⭐️这次发病之前,粉丝信息刚有过「感冒」。
⭐️太瘦了,不利于抗病。
转换障碍的患者,在发病之前会经历诱发性的身体健康因素,除了所谓的抑郁,其实包括“感冒”,感染可能是重要的诱发因素之一。
说起来,现在医学界对功能性神经障碍、躯体化、病毒感染后的神经系统症状群(比如长新冠),都可用同一种药:抗抑郁抗焦虑的药物。
通通可塞进抑郁症、焦虑症里。。
但好医生会给你讲诱发因素,不会给轻易写抑郁。
看,诊断书上就写着《分离转换性障碍》。
只是讲出来普通人难懂,没抑郁症好理解。
这个情况非常需要调养的。
以及这两年,她的各类病有点多了,其中肺炎肺气肿是需要引起警惕的,属于感染的风险人群了,不能再感染了。
这种底子非常非常需要防护,警惕各类病毒,预防当下的那些流行病很重要。