“ 随着年龄的增长，每个人一生中都面临骨质流失或骨折风险。补充钙片和维生素D是最常见的预防措施。近日，美国FDA批准了一种新的骨质疏松治疗设备，可以在家中随时治疗，且被认为是安全有效。这是一种怎样的新技术，哪些人可以使用呢？”

一邻居，40来岁，常年跑出租车，平素身体健康。某日开车门准备帮乘客搬行李时突然倒地不起。经诊断为腰椎压缩性骨折，究其原因竟是骨质疏松所致。

骨质疏松是一种常见的疾病。世界卫生组织报道，全球范围内骨质疏松和相关骨折的患病率逐年增加。特别是在老年人中，骨质疏松的患病率可达到10%，甚至一半以上。

钙片和维生素D常用于预防和改善骨质疏松。临床上还有多种药物治疗方法可增加骨密度，减少骨折风险，比如每周或者每月服用一次的阿仑膦酸钠、雷德膦酸盐等双磷酸盐类药物，每半年注射一次的地舒单抗（Denosumab），以及绝经后妇女的雌激素替代治疗。

尽管如此，在骨质疏松或骨折高风险人群中，只有不到10%的患者定期使用药物。许多患者很难为了难以察觉到的健康收益而坚持服用药物。

好消息是，美国FDA在2024年1月下旬批准了一种新的治疗方法，用来对抗骨质流失。这种新技术被认为是“安全，无需药物，易于在家中使用，适用于各种骨密度下降患者”。

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宇航员如何改善骨密度？

宇航员在太空环境中面临骨质疏松的风险，因为长期处于失重状态会导致骨密度减少。研究表明，宇航员的骨密度可能在太空任务期间每月下降1-2%。在持续数月甚至一年以上的长期任务中，宇航员的骨密度损失可能更为显著。

为了减轻这种情况带来的影响，宇航员在太空中进行定期的运动锻炼，食用高钙、高维生素D的营养均衡的饮食，在太空站进行定期的运动，以及利用各种设备和技术来减轻骨质疏松的风险。科学家们也在不断研究新的方法和技术，以帮助宇航员更好地应对在太空中面临的骨质疏松问题。

低频振动就是其中的一种技术，通过在人体上施加低频率的机械刺激来模拟地球上的重力效应，从而促进骨骼生长和密度增加。通过定期低频振动，可以帮助宇航员减少在失重状态下骨质疏松的风险。

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受宇航局启发的研究

美国宇航局一些长达15年的研究发现，全身振动刺激可以对骨骼强度产生有益的影响。受宇航局研究启发，科学家试图找到一种无需药物的骨质疏松治疗方法。

在美国内布拉斯加大学医学中心进行的一项研究纳入了100多名骨量降低但没有骨质疏松的绝经后妇女。这些参与者每天服用钙补充剂，一部分人同时使用腰部振动带（治疗组），而另一部分人使用“假装置”（对照组）。“假装置”产生声音但不产生振动。治疗每周进行5次，持续12个月。

试验结束时，研究人员利用CT扫描评估了每组的腰部椎骨骨密度情况，发现与对照组相比，50岁到60岁女性接受腰部振动带治疗后骨质流失明显减少，骨强度高出5倍，骨密度高出近7倍。

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增加骨密度的振动带

T值是反映骨质的重要指标。如果T值为-1至-2.5，则某人患有骨质减少或骨量低。对于骨质疏松症，T 值低于-2.5。T值分数越低，骨折的风险就越高。

根据Healthline的数据，骨量在30岁出头达到顶峰，然后开始下降。当身体分解骨骼的速度快于新骨骼生成的速度时，就会发生骨质减少症。由于雌激素的流失，更年期女性的骨质疏松会加速。高达20%的骨质流失发生在绝经期间和绝经之后。

上述试验采用的是一种名为Osteoboost的振动带。研究表明，Osteoboost通过低频振动刺激腰椎和臀部，保持骨密度和骨强度。这种新的疗法有可能成为改善骨密度和降低骨折风险的非药物方法。

研究认为，Osteoboost振动带使用方便、安全且没有副作用，适用于骨质疏松患者居家使用。至于Osteoboost改善骨质疏松的效果是否优于标准治疗药物，还需要其他研究证实。

今年1月美国FDA批准Osteoboost用于治疗骨密度低的绝经后妇女。Osteoboost制造商也公布在今年晚些时候开始出货该设备。

更多有关钙片和维生素D的研究，可点击下列文章：

参考文献ANNUAL MEETING OF THE ENDOCRINE SOCIETY - ENDO 2023

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