浅论茜草之妙用 茜草有凉血止血、活血化瘀的功效。《药性赋》上说：“茜草、棕榈，皆属和血止血之品。” 这茜草，民间又叫血见愁、土丹参、红内消、化血丹，能够起这么厉害的名字，可见它功效有非凡之处。果然，它不仅用于跌打损伤风湿痹痛，还用于妇人崩漏带下，还能够消除少腹部各种包块。 《内经》十三方中其中的一方，即乌贼骨加茜草两味药，专治肝肾受伤，妇人崩漏时时下血。为何茜草能活血止血呢？原来茜草就是人类最早使用的红色染料之一，在染印皆相当出名，它印的不是鲜红色，而是土暗红色。正如青黛一样，是青色染料之一，它就能泻肝家之热。肝色青，心色红，这就是中医五行以五色治病的机理。 时珍《本草纲目》上赞叹茜草为“活血神药”，单方一味茜草可治女子经水不通，用一两茜草煎酒服用，一日即通，甚效。所以我临床遇到月经因为瘀血内闭不来的，就会让让患者用茜草水加点白酒煮来，喝连喝几天，通经效果非常好。 乳痈不通、乳腺增生用之也有效，因为乳为血所化，活血即通乳。所以《药鉴》上称茜草能令血滞者行之，血死者活之，血活血行，则痈肿自散矣！ 乌贼骨跟茜草一起，能治崩漏，也是散收并用的药对。茜草能散血凉血，而乌贼骨能收涩，乌贼骨是海底乌贼鱼的骨，这种鱼口中常吐墨汁，水就变黑了，人称墨鱼。中医认为色黑是归肾的，肾能主封藏，所以乌贼骨能够让血封藏于肾中。 《药性赋》上说：“乌贼骨止带下，且除崩漏目翳。”这乌贼骨收敛的特性强悍，既可以固精止带，收敛止血，还可以收酸止痛，止遗尿，而外用又可以收湿敛疮。乌贼骨能除目翳，就是说乌贼骨治眼内有翳障能消除，现代用乌贼骨治沙眼很有效果。 如《食疗本草》提到治目中一切浮翳方，乌贼骨研末和蜜点之即愈。乌贼骨跟茜草，一个收敛，一个活散，这组药对也是一阴一阳的配法。所以止血之力符合人体生理状况，血脉开合，止住血，又能够化掉瘀，止血而不留瘀。 茜草、土鳖虫合用能治肝炎，这是刘渡舟老师在临床上治肝病的常用药对。 刘老说，茜草色赤性温、味咸而酸，赤入营血、咸软坚、酸归肝，性温则宣通流行，故能行肝经之血滞、祛肝中之瘀积、补营分而生新血。土鳖虫也是一味活血化瘀的好药，其性寒，能破血逐瘀《金匮要略》“大黄䗪虫芄”“，中的䗪虫土鳖虫，就是土用来它治虚劳干血。二味皆为厥阴肝经血分药，一温一寒，一草一虫，配合使用，能够行滞活血，化瘀破积，祛瘀生新，相辅相成，是极佳的药对，是肝病治的必用中药。 这是因为肝藏血、主疏泄，故肝病每多血病。肝病早期，常有血滞，肝病既久，恒多血瘀。所以治肝病要善治血，治血要善于活血，而活血又要善于使用茜草、土鳖虫。刘老在临床上治各种肝病，每每使用这一药对，就是基于这样的认识。他创制的治疗肝病的系列方剂(如柴胡解毒汤、柴胡活络汤、柴胡鳖甲汤、柴胡止痛汤等)全都含有这一药对，也就是在这样的理论指导下形成的。 刘老认为，肝病有瘀血特征者要用，肝病无明显瘀血特征者也得使用。如肝硬化者，瘀血之象显也，当用之;若慢性肝炎，病程既长，久而入络，肝血瘀滞，亦当用之;即使为急性肝炎，湿阻、毒蕴、热结、气郁，未有不良影响于血脉循环者，所以尤其需用此二药。况且气血相互影响，用血药以促进血脉流行，这对于气分病变的消退是极有帮助的。不注意这一点，见肝之病，徒治其气，不知治血，则血滞失于流利，而湿之阻、毒之蕴、热之结、气之郁也甚不易解除。 《中华名医特技集成》中也说，此二药配合使用治肝病时，不仅能够改善肝脏的血液循环，而且能够改善肝脏的物质代谢，尤其是对肝脏的蛋白质代谢具有较好的调节作用。