2020年,江苏,男子体检发现肺结节,为防止病情恶化,家人无保障,他果断购买了重疾险,岂料3年后被查出来肺癌,男子找保险理赔却被拒,保险公司理由是,男子投保前并未说明体内有肺结节,这下把男子气的直接将其告上法庭,法院最后这样判了! 2023年,李大哥前往医院拿体检报告单,很不幸的是,他在三年前被检查出来的肺结节,已经恶化了,并且逐步发展为恶性肿瘤,需要尽快治疗。 其实李大哥早就料到会有这么一天,但他没想到这一天能来的那么快,为了能给家人一个保障,李大哥决定带着自己的病历等资料,前往保险公司进行理赔。 三年前,李大哥当时为了防止肺结节恶化,特意购买了一份重疾险,可他万万没想到,保险公司在三年后就翻脸不认人了。 而保险公司给出的理由也很简单,投保人需要在身体无病无灾的情况下投保,才能获得理赔,而李大哥在投保前有肺结节,属于隐瞒行为,因此保险公司不予理赔。 但李大哥觉得对方很莫名其妙,既然不能赔,当时买保险的时候也没说呀!难道这卖保险的,只负责忽悠人买保险,根本就不管售后? 而且李大哥的肺结节也不是什么大病,或许每个人身上都有,怎么保险公司就抓住这一点死死不放呢?所以李大哥一气之下,直接把保险公司告上法庭。 经法院审理,李大哥在得肺结节后,多次去医院复检被诊断为良性,而且保险公司如果因此就拒绝理赔,没有达到为投保人提供风险保障的目的,会因此违背投保人的信任。 由于此事的确是保险公司不对,所以法院判决保险公司需要支付理赔款,但保险公司仍不服,申请上诉,二审法院经过审理,维持原判。 对此有网友说:结节和恶性肿瘤是两码事吧?保险公司如果认为有关系,当初就不应该给他投保,既然允许他投保了,就不能再以这个理由拒赔。 还有网友表示:确实是保险的口碑差得很,出险能拒赔就拒赔,如果法院判决加上惩罚性赔付,对应赔却不赔的公司,处以十倍罚款,看看哪个公司敢猖狂! 普通老百姓既然愿意买保险,保险公司就不能辜负其信任,如果无法报销或理赔,当初又为何要同意他们购买? 百姓如果遇到类似情况,记得拿起法律武器,坚决捍卫个人权益,不要被保险公司牵着鼻子走,失去了购买保险的初衷。 况且保险公司在制定条款的时候,不能一昧的要求投保人身体健康,否则就无法购买,因为有很多人是不会在身体无病的情况下,未雨绸缪去购买保险的。 不管怎么说,法院的判决是非常公平公正的,这位法官根据事实依据,还老百姓一个公道,让身患重病的李大哥也能安心,这也是最好的结局了。 信源:国+社区
2020年,江苏,男子体检发现肺结节,为防止病情恶化,家人无保障,他果断购买了重
论芸有事
2025-01-15 12:14:28
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