扁平疣[超话] 扁平疣典型医案分享：

患者：胡某，女，32岁。

主诉：面部出现扁平丘疹1年余。

病史摘要：患者近一年来时常熬夜，面部出现淡红色扁平丘疹，有逐渐增多趋势，偶有瘙痒，曾于外院就诊，诊断为扁平疣，口服中西药物，外用氟尿嘧啶、激光治疗等，效不佳。

刻下：面部分布淡红色扁平丘疹，以脸颊两侧较为集中，表面光滑，质硬，边界清。伴心烦易怒，纳眠差，小便正常，大便偏干。舌质红，苔薄黄，脉细弦。

西医诊断：扁平疣。

中医诊断：扁瘊病。

辨证：风热蕴结，肝旺血燥。

治则：清热解毒，软坚散结，清肝泻火。

治法：以祛疣方水煎20min后，煎汁300mL，加入陈醋10mL，趁热熏蒸患处，待药液温度降低到40℃时，对患处湿敷20min，同时轻轻擦拭，每日早晚用药2次，14日为1个疗程。嘱患者避免熬夜，增强锻炼。

二诊：患者面部扁平丘疹较前消退、变平、缩小，颜色变淡，无瘙痒，纳眠可，二便正常。舌质红，苔薄黄，脉弦。继续外敷祛疣方14日。

三诊：患者面部丘疹皮损全部消退，仅遗留少量色素沉着。

随访半年未见复发，色素沉着消退。

按：患者劳累后发病，皮疹有“逐渐增多趋势，偶有瘙痒”符合风邪善行数变的特性，为外感风热所致，故辨证为风热蕴结。“心烦易怒，纳眠差”“舌质红，苔薄黄，脉细弦”等伴随症状，辨为肝旺血燥证，治以清热解毒，软坚散结，清肝泻火。外用祛疣方，方中马齿苋、木贼、紫草清热解毒，夏枯草散结消肿，苦参、茵陈入肝经，清肝利湿，石榴皮收敛固涩。患者次诊时皮疹减轻，三诊时皮疹消退。外用祛疣方，作用于疣体局部，可直接杀灭疣体，起到事半功倍的作用。