1258年，蒙古夺取铁岭（今朝鲜江原道）以北，置双城总管府。高丽丧土失地后，终于被迫向蒙古求和。1259年派出太子作为降使，次年高丽归服蒙古。

1271年，忽必烈移都大都（今北京）。此后高丽国王例娶元朝帝室的公主，成为元帝的女婿。

1351年高丽第三十一代王恭愍王即位，一反恭顺元朝的政策，1356年5月处死元帝室的外戚奇辙，废元朝年号，7月命柳仁雨、李仁任攻击蒙元的双城总管府，夺回失地。在双城总管府任职的（和州人）李子春（蒙古名吾鲁思不花）作为高丽的内应立下战功，在开京（今开城）赐赏宅邸，李子春的次子就是后来推翻高丽，建立李氏朝鲜的李成桂。