2020年,江苏的李先生因为持续咳嗽来到医院检查,结果发现肺部有个结节。医生表示

朴浩淼说旅游 2025-01-18 19:04:05

2020年,江苏的李先生因为持续咳嗽来到医院检查,结果发现肺部有个结节。医生表示目前没大问题,但将来可能会癌变。李先生心里一紧,决定未雨绸缪。他买了一份重疾险,每年交一万多元保费。合同条款写明,在20年内首次患重大疾病可获30万赔偿,并免交后续保费。而如果20年内没出险,他还能领取已交保费。李先生想,这样既算储蓄,也能防范万一。

岂料,2023年,他竟被确诊为肺癌。李先生心想,好在有保险可以帮补一下经济压力。可当他联系保险公司申请理赔时,却遭拒绝。对方说,“你这不是首次发病!”李先生一听就不乐意了,“当初明明只是结节,怎么就成首次发病了?”

保险公司坚持认为,李先生心知结节有可能变成肺癌,所以不算首次。他一边治疗,一边愤而把保险公司告上法庭。经过审理,法官认为,肺部结节属于良性病变,不能直接等同于癌症。保险公司不能以此为由拒赔,判决他们支付李先生30万元赔偿。

李先生终于松了口气。这件事告诉我们,保险公司作为商业机构,自然要盈利,但倘若被利益冲昏头脑,拒绝合理的赔付,最终会失去人们的信任,这对任何企业来说都是无法承受的损失。这个判决,也为广大消费者撑起了一道保护伞,提醒我们,面对不公要勇敢用法律维权。

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