【气血简说】【阳气与失眠焦虑】阳气具有温暖、推动、防御和气化等功能，是维持人体生命活动的基本动力之一。阳气的盛衰和流通状态直接影响着人的精神状态和睡眠质量，包括失眠和焦虑等问题。
《素问·生气通天论》云：“阳气者，精则养神，柔则养筋。”阐述了中医学中，阳气在生理状态下能够使精神强健、筋脉柔和这一基本认知。阴平阳秘，气血调和，则阳气输布如常，精神乃得平治。如果阳气虚，或邪气阻滞导致阳气运行失常，则可引起精神心理疾病，因此在《素问·生气通天论》中用“阳因而上，卫外者也；因于寒，欲如运枢，起居如惊，神气乃浮”阐明了阳气损伤导致的精神情志变化，在日常生活中，最常见的就是失眠和焦虑。
《黄帝内经》认为，阳气与睡眠节律密切相关。如《灵枢·营卫生会》云：“气至阳而起，至阴而止。”言阳气在阳则寤，在阴则寐。《灵枢·大惑论》则进一步指出失眠的原因是“卫气不得入于阴，常留于阳”，即阳气不能按规律入于阴经，五脏失养，故而失眠。气血充盛者，气道剽悍滑利，阳气运行如常，故能保持睡眠节律；气血衰弱者反之。故而《难经》云：“老人卧而不寐，少壮寐而不寤者，何也？ 然：经言少壮者，血气盛，肌肉滑，气道通，营卫之行不失于常，故昼日精，夜不寤也。老人血气衰，肌肉不滑，营卫之道涩，故昼日不能精，夜不得寐也。”阳气不精所导致的精神失养，不但表现为昼夜节律失常，焦虑状态也常常可见。临床上焦虑的患者多表现为精神运动性不安和忧郁易怒，心烦是其突出症状。而阳气虚衰常常导致烦躁和失眠。如在《伤寒论》第 38 条云“汗多亡阳，遂虚，恶风烦躁”；又如第 61 条云“下之后，复发汗，昼日烦躁不得眠”，用干姜附子汤温阳以安神，正可为佐证。本研究结果显示，焦虑水平越高，睡眠质量越差；而焦虑
水平越高的患者，其压力水平和抑郁水平也往往较高。阳气者，烦劳则张。压力水平高和抑郁水平越高，则阳气不精的程度也更高，故而会有更高的焦
虑水平；阳气不精，心神失养，故“昼不精，夜不瞑”，故而失眠。
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