肺多发结节切了1-2个,有基因突变,但是肺里还剩下小的肺磨玻璃结节,能不能吃靶向

乔贵 2025-02-13 10:04:21

肺多发结节切了1-2个,有基因突变,但是肺里还剩下小的肺磨玻璃结节,能不能吃靶向药给消掉? 首先,我们要清楚,大部分的多发肺结节,尤其是包含磨玻璃成分的结节,其实都是多原发的。 很多朋友就问,什么是多原发?简单来说,就是这些结节是在不同的部位各自独立发生的,而不是从一个地方转移到其他地方。 经过分期判断,这些多原发的结节通常都处于早期阶段。 在这种情况下,做完手术以后,一般是不建议吃靶向药的,特别是对于那些含有磨玻璃成分的结节,这背后有着三个重要原因。 1、虽然已经切除的结节存在基因突变,对靶向药物敏感,但是肺内其他未切除的结节,不一定也存在同样的基因突变。 这就好比一把钥匙开一把锁,靶向药是那把 “钥匙”,基因突变是对应的 “锁”,如果其他结节没有相应的 “锁”,那吃了靶向药也起不到作用。 2、在临床观察中发现,即便不吃药,那些未切除的结节也可能长时间保持稳定,不会发生明显变化。 然而,一旦选择服用靶向药,虽然可能对部分结节有潜在作用,但同时也会带来一系列副作用。 这些副作用涵盖了身体的各个方面,比如可能出现皮疹、腹泻、乏力等各种不适症状,反而会影响患者的生活质量。 3、所有的抗肿瘤药物,包括靶向药,都逃不过耐药性的问题。通常在服用 10 个月到 1 年左右,身体就可能对药物产生耐药,药物的敏感性逐渐降低,原本被抑制的结节可能又会重新开始生长。 既然靶向药无法彻底根治结节,也不能保证让结节完全消失,而且还存在耐药和副作用的风险,那为什么一定要选择吃药? 在很多情况下,对于那些暂时没有明显变化的结节,不进行过度干预,反而能让患者保持相对稳定的状态。 所以,对于肺多发结节的处理,我的建议是采取相对保守的策略。不要盲目地急于通过吃药或者再次手术来彻底消除结节,有时候过度积极的治疗反而可能带来更多的不良后果。 保持定期的复查和观察,根据结节的实际变化情况,再做出合适的决策,才是更明智的选择。[玫瑰][谢谢]肺结节[超话]肺癌

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