一位42岁的男性患者,体检发现了 8mm 的肺结节,术后病理报告显示是浸润癌。在复查过程中,他做了肿瘤标志物检查,结果发现 NSE 轻度升高,仅仅比正常上限高了一点点。 他特别紧张,专门打电话问我,是不是癌症复发了?是不是转移了? 其实,8 毫米的肺微浸润癌,已经非常接近微浸润癌。对于如此早期的癌症,做完手术基本就可以治愈,一般来说 99%不会有问题。 仅仅是肿瘤标志物轻度升高,并不能判断就是肿瘤复发或转移。 肿瘤标志物是通过抽血化验检查的一些项目,用于反映肿瘤的情况。当身体里长了肿瘤后,正常的免疫反应会对肿瘤发起攻击,同时肿瘤本身也会分泌一些特殊物质进入血液。 所以,通过抽血就能检测到肿瘤分泌的特殊物质,比如一些蛋白、小分子,或者免疫系统攻击肿瘤时产生的抗体。 这些在血液中反映出的特殊情况,就被称为肿瘤标志物。但它只是对肿瘤的一种间接反映,并非直接看到肿瘤。 正因如此,利用肿瘤标志物诊断肿瘤并不十分准确,存在一定误差。比如,感冒发烧、过度疲劳或身体状态不佳时,某些肿瘤标志物也可能会轻度升高。 尤其是当这些肿瘤标志物只是轻微升高时,参考价值就更低了。像这位患者朋友,刚刚做完手术第一次复查,又是 8 毫米的微浸润癌,这种情况一般不会复发转移。 实际上,我见过很多病例,甚至手术创伤本身都可能导致肿瘤标志物轻度升高。[谢谢][玫瑰]
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