大家好，我是王医生。朋友问，肝胆湿热是一个湿热流于肝经，阻滞气机，影响肝之疏泄和胆之调畅的症候。所以它有几个表现：第一个，肝胆经所经过或所主的部位会出现口苦、胁肋胀满甚至疼痛；再有，肝胆影响了脾胃，会出现脾胃气机滞涩的表现，比如说脘腹胀满、纳呆、恶心呕吐、小便黄、大便粘臭，还有阴囊潮湿。有些人会出现睾丸肿痛。如果是女性，她可能会出现带下黄浊且有异味。如果是这种情况，用龙胆泻肝丸加减。另外，还有一组表现不是很常见，但也是肝胆湿热的表现：往来寒热、纳呆、恶心、呕吐、便溏、大便黏。一般舌红苔黄腻，甚至黄厚腻，这是外来的湿热之邪直接入于肝胆导致的，会用柴胡剂加减，比如小柴胡汤、大柴胡汤等等。像这种肝胆经所经过的部位和脾胃出现问题，往往它是慢性的，由于脾胃虚弱，湿浊之邪停留在体内，日久化热，影响了肝胆，这个时候可以用龙胆泻肝丸。但是如果它出现了往来寒热，这很明显是外邪直接侵袭了肝胆，这个时候用柴胡剂。当然，如果说它没有明显的往来寒热，可以用柴胡剂和龙胆泻肝丸进行加减治疗。
