午睡超1小时心梗等风险将增加近3成中文互联网上类似的说法有很多,不同的医生在

欣怿谈健康 2025-03-02 17:19:46

午睡超1小时心梗等风险将增加近3成

中文互联网上类似的说法有很多,不同的医生在不同的场合都讲过。这不是空穴来风,一般认为,是起始于 2020 年刊于睡眠医学的这篇研究(DOI: 10.1016/j.sleep.2020.08.009)。是中国科研人员(Zhe Pan,中文可能是潘哲)对多项午睡与健康的队列研究做的荟萃分析。结论概括成一句话就是「与不午睡的人相比,长时间午睡(超过 60 分钟)会导致全因死亡风险增加 30%,患心血管疾病的可能性增加 34%。」

不过请注意,这不是现在很多人看到 tag 理解成的我午睡多了,就更容易心梗。首先,老调重弹的相关性不等于因果性,午睡多的人心脏问题更多到底是午睡行为让人危险,还是有潜在危险的人更倾向于多睡并不清楚。其次,关于午睡与健康有海量研究,结果并不都与该研究一致,比如差不多同时发表的这项德国人做的前瞻性队列研究(DOI: 10.1136/heartjnl-2019-314999),午睡时间长短就没有影响最后的心血管事件结局。

最后,也是最重要的一点,这些说午睡与健康关联的研究都有对混杂因素的考虑,本质上研究是在把人群细分为不同情况、午睡细分为不同情况,再去探讨可能的结果。比如前面提到的说午睡长有害的研究,细分也有如果夜间睡眠不足 6 小时,午睡长并未增加死亡风险的观察结论。说午睡长无害的研究,细分也有午睡每周两次以内的人,心脏反而更安全的结果。再说最新的一项国内前瞻性队列研究(DOI: 10.1080/08964289.2022.2061411),图示可以看到虽然整体有午睡睡多了更危险的趋势,但相对显著的影响还是出现在夜间睡眠很长的人身上的。如果研究再分拆更短夜间睡眠的人,可能有更不一样的所见。

综合今天这些研究结论来看,我不是太能接受医生去科普说「午睡超过 1 小时更容易心梗」,暂时不那么确定,让大众焦虑的坏处可能多于对少数人的提醒帮助,尤其是目前夜间睡眠时间有变短趋势的时代背景下。在有更多细分、因果研究结果出现之前,暂时可以不从这个角度去谈午睡时长问题,把握尺度只从短午睡就足以消除疲劳的角度给建议就好,让大家放心,有条件睡完也舒服可以多睡会儿,没有长午睡条件,累了小睡一会儿也足够让身体休息。

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