还要不要脸了?2020年江苏一男子在体检时发现肺结节,为求安心便买了一份重疾保险

军事大碗说 2025-03-06 12:03:02

还要不要脸了?2020年江苏一男子在体检时发现肺结节,为求安心便买了一份重疾保险,不料在3年后,男子再次检查,结果诊断为肺癌,可保险公司却拒绝理赔,称他在买保险前就查出过肺结节,男子将其告上法庭,法院的判决亮了! “凭什么不能给我报销,当初我购买保险的时候,咱们可是说的清清楚楚的!” 李先生冲着保险的工作人员怒吼道。 然而工作人员却非常淡定的回复道:“先生你这不符合我们相关的要求,当然是无法给你报销的!” 这俗话说得好,人生无常,不知道什么时候疾病就找上门了。 2020年的时候,李先生在参加公司组织的体检时,被告知他的右肺上有一个小结节。 这话一出,李先生还以为自己是患上了肿瘤,紧张的不得了。 赶紧询问医生:“这结节严重吗?用不用做手术啊医生!” 当时医生非常明确的告诉他,有可能会恶化成肿瘤。 但也不一定就会恶化,如果情况好的话,可能一直就是结节的状态。 同时医生还建议他可以定期到医院检查,如果状态稳定的话,他就不用担心。 但毕竟是自己的身体,李先生虽然多次检查结果都是好的,但他依然是不放心。 就害怕病情恶化变成肿瘤,主要还是因为如果真的是肿瘤的话,后续的治疗费他们家根本就无法承担。 于是在朋友的建议下,他打算为自己购买一份重大疾病保险。 到达保险公司后,推销员一听李先生要购买重大疾病保险,也是非常卖力的给他推销。 确实重大疾病保险算是比较高昂的保险的,一年下来光是保费就要1万多。 但李先生却觉得这一万多花得值,最起码自己心安了。 在签订各项协议的时候,李先生还专门询问了一下自己已经患上结节了,如果将来病情恶化了,会对保险的报销有影响吗? 当时的推销员还回复他不会有影响,可以报销。 听到这句话李先生才把心放在肚子里,然后在相关的合同上签订了自己的名字。 往后的三年里,李先生每年都准时的缴纳保费。 直到他的病情真的恶化了,2023年的9月他照例去医院检查。 这一次医生却发现他的肺部有阴影,经过进一步的检查,最后确定就是肺癌。 顿时李先生是晴天霹雳,他最不不愿意看到的情景还是发生了。 一瞬间他就感觉自己是哪哪都不舒服,变得非常的虚弱。 这肺癌后续的手术费医药费,也是一笔不小的费用。 万幸的是,李先生还有保险,最起码在钱上面应该是不用再发愁的。 然而当他带着病历和各种身份信息,申请理赔的时候。 保险公司却称李先生的情况,不符合保险的赔付的相关要求。 原因是他违反了首次发病的要求。 在他们看来,李先生早在投保前就知道自己患有结节,并很有可能恶化成癌症,这就属于是有预谋的。 对此李先生当然是不能接受这样的回复,他早在购买保险的时候就告知了自己有结节的事实。 那当时的推销员怎么不说有问题。 再说了,结节和肺癌能是一种病吗? 然而不管他怎么努力,保险公司就一个态度,不愿意赔偿。 最后也是把李先生给惹恼了,拖着病体把保险公司给告上了法院。 法庭上双方也是谁也不待见谁,各有各的理。 最后法院认为,李先生在购买保险的事候,并不存在隐瞒病情,也没有患上癌症。 因此保险公司给出的不符合首次发病理由,并不真实有效。 最终法院判定保险公司需要支付李先生相关的赔偿。 当然了这样的结果保险公司并不满意,申请了二审。 但二审的结果跟一审一样,李先生也终于迎来了属于自己的赔偿。 对此大家有什么看法呢? 信源:(阎良区人民检察院 2025-1-14 投保前有结节遭重疾险拒赔合理吗?买了3年万元重疾险患肺癌遭拒赔,法院判了)

0 阅读:396

评论列表

文宏

文宏

1
2025-03-06 13:32

保险公司全靠骗人骗钱

军事大碗说

军事大碗说

烽火聚焦处,军事万象新,畅览古今战魂。