慢病医保申请办理,能否也与时俱进,普惠大众,体现人文关怀?

元柏随心生活 2024-10-05 11:48:32

俗话说:有什么,都别有病。可是,人吃五谷,生病是司空见惯的自然规律。特别是患上了需要终身服药的高血压、糖尿病、心脏病,则服药如同一日三餐,伴随终身。

但是,在患者申报<办>慢病医保上,各地的一些“土政策”“硬要求”,使得一些患者,或被挡在了制度外,或是因被繁锁的审批流程所阻挡,无奈放弃。

目前,慢病医保的申请办理审批流程大致有以下几个环节:

1. 准备材料:通常需要患者准备身份证、社保卡、就医记录册等。部分地区可能还要求提供相关疾病诊断证明、病史资料,如住院小结、检查报告、化验结果、费用明细清单等。

2. 选择定点医院:确定一家定点医院,一般是社区卫生服务中心或二级及以上医院。

3. 填写申请表:在定点医院领取门诊特病和慢病的申请表,或者在当地医保部门官网下载。按要求填写相关信息,如个人基本信息、所患慢病病种等。

4. 提交申请:将填好的申请表和相关材料提交给定点医院的医保办或当地医保部门。

5. 审核和认定: 医保部门对申请材料进行审核。组织专家进行认定。

6. 结果通知:审核通过的患者将获得门诊特病或慢病的资格,之后在该定点医院门诊就医开药等,可按规定享受慢病医保报销政策。部分地区可能通过短信、电话或在医保部门官网、指定平台公布结果等方式通知申请人。

这当中,弹性较大,容易出现问题的是第五步审核和认定环节。这当中,主要强调和重视的是,患者的患病轻重程度、出具诊断结果医院及专家的知名度、需服用药物的年限、药品价格等等。

我家两位老人由于分别患有高血压、糖尿病和心脏病,得益于老人在部队,数十年前便办理了慢病医保,我更加深刻感受到了政策的便利、贴心和实惠。

但是有些患者却没这么幸运。我一个姑姑在兵团系统工作,早年为照顾老人和小孩,辞去了工作,成了一名“家庭妇女”。随着年龄的增长,各种慢病也逐渐缠身,多年来,她多次申请慢病医保,在但却一直未能申请成功,听她说医生告诉她,自己的病,还没那么严重,也没有到终身服药的地步,所以,享受不了这一政策。可是,不知是心理因素,还是病情在不断发展,这些年,她长期服用的各种药,基本没断过,医药钱花费不少。

平时,经常听到身边一些朋友发牢骚,自己得了糖尿病和高血压,申请慢病手续,迟迟办不下来。可一些在医疗系统有熟人关系的,得病比自己晚,却很快办好了。不禁感慨:如今社会没关系,寸步难行。

如今,随着工作压力的增大,很多常见病、特高发疼病、肿瘤也在向低龄化发展。所以,一些政策是否也应当与时俱进,体现普惠和以人为本,更加体现出制度的优越性。

比如,凡是患上高血压、糖尿病、心脏病、肿瘤等疾病患者,无论轻重程度、年龄、需服药年限,能不能均可持医院诊断结果,在全国联网药店及所在地医院窗口,享受药品慢病价格。这样既可以为医药生产企业,带来销售增量,又可去库存,同时,为百姓撑起了一张保健康、低花费的绿色“健康网”,进而实现多赢。

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