伊尹经方体系360首经方分上中下三品,可分别用来解决不同层次的健康问题。
伊尹经方体系之中品经方120首,主要用来“疗疾祛邪”,也就是主要用来治病,治中等程度的病。严重程度的病要用下品经方来治疗。
那么,我们来看一看伊尹经方体系之中品经方120首,怎样去分别治疗不同的疾病。
第一、中品经方分两大系列,分别主治内伤病与外感病
笔者另有专文论述过,《辅行诀》抄录的伊尹经方60首属于中品方,这些中品方分为两大系列,即五脏补泻汤系列与二旦四神汤系列。
笔者认为,五脏补泻汤与二旦四神汤,是同一层次的经方,这一层经方是治疗原发病的。
五脏补泻汤与二旦四神汤分别主治内伤病与外感病的原发病。
“五脏虚实”原发病,属于“内伤病”(伤寒杂病论学者将其归入“杂病”),用五脏补泻汤主治。
外感病,即辅行诀讲的“天行”、“时恙”,包括黄帝内经讲的“热病”、张仲景讲的“伤寒”等,用二旦四神汤主治。
第二、五脏补泻汤经方系列又分三个层次:单方、复方与特别变方,分别主治不同疾病
1、五脏补泻汤的单方:包括五脏小补汤和五脏小泻汤(其中心与心包有不同的汤方),这些单方主治比较简单的内伤疾病的原发病。
2、五脏补泻汤的复方:又可分为两种复方。
第一种复方:五脏大补汤和五脏大泻汤,这一种复方主治的疾病与五脏小补汤、五脏小泻汤的主治疾病基本相似,只是程度更重一些,症状也复杂一些。
第二种复方:由五脏小补汤和五脏小泻汤组成的、补泻同用的复方。
这一种补泻同用的复方,最典型的是《辅行诀》抄录的“救诸病误治”五脏泻汤,这五首复方是按“本脏小泻汤前两味药+子脏小补汤前三味药”(如“小泻肝汤前两味药+小补心前三味药”)的方式组合出来的复方。这5首复方有泻有补,泻补同用,用来主治五种“结”病,即“汤液经法图”里的五“除”——除烦(结)、除痞(结)、除滞(结)、除燥(结)、除逆(结)。所谓“结”病,即身体气机错乱,寒热错杂、燥湿错杂、水火错杂、气血错杂等,相反的两种病理物质错杂在一起,打成“结”了,这类“结”病必须用“泻补同用”的方法才能解开。
由五脏小补汤和五脏小泻汤组成的、补泻同用的复方,还应有20首,不过《辅行诀》没有抄录下来。
比如,相邻两脏“补+泻”模式复方就有5首:“补肝+泻心”、“补肝+泻脾”、“补肝+泻肺”、“补肝+泻肾”、“补肝+泻肝”。其中,“小补肾汤数味药+小泻肝汤数味药”就可以组成一个新的复方,适用于“肾虚兼有肝阳上亢”的情况。其它情况依此类推。
按“泻+补”模式和“补+泻”模式组成的复方共有25首,除了《辅行诀》抄录的“救诸病误治”五脏泻汤5首之外,还有20首。同理,这20首“补泻同用”的其它复方,也可以主治不同的脏气互“结”疾病。陶弘景没抄录这20首经方,可能因为这20首经方相对来说没有那5首“救诸病误治”五脏泻汤的用处大,而且这20首经方我们可以轻易类推出来,可自行组方,灵活运用。
“救诸病误治”五脏泻汤5首复方对应“汤液经法图”上的五“除”,其它20首复方其实也可以在“汤液经法图”上画出来(比如对角连线),这个就不细说了,可参看笔者的有关论著《伊尹经方体系课程讲义》等。
3、五脏补泻汤的特别变方,包括《辅行诀》抄录的“救诸劳损”五脏补汤5首和开五窍、通五脏的救急经方5首。
“救诸劳损”五脏补汤是治五脏“极虚”证的——包括筋极、脉极、肉极、气极、精极。
《辅行诀》抄录在最后的开五窍、通五脏的救急经方是主治五脏“极实”证的。“陶隐居云:中恶卒死者,皆脏气被壅,致令内外隔绝所致也。神仙有开五窍以救卒死中恶之方五首,录如左。”这五首救急方包括点眼以通肝气、吹鼻以通肺气、着舌以通心气、启喉以通脾气、熨耳以通肾气这五首方。“右五方,乃神仙救急之道。若六畜病者,可倍用之。”
4、作为君主之官之心脏的小大补泻汤《辅行诀》中共有4首,还有1首(“补+泻”复方)没有抄录下来。这5首经方不参与五脏补泻汤的五行生克“复方”演变。
第三、二旦四神汤经方系列又分三个层次:单方、复方与特别变方,分别主治不同疾病
1、二旦四神汤单方:共18首
包括二旦四神汤的小方、正方、大方各6首,共18首。主治症状比较简单的外感病的原发疾病。
2、二旦四神汤复方:共30首
二旦四神汤6首小方,按两两排列的方式组成的复方,先后次序不同,也视为不同的复方,共有30首,主治症状比较简单的外感病的原发疾病,或外感病的“坏病”(包括继发疾病)。
例如,张仲景用的“桂枝麻黄各半汤”、“桂枝二麻黄一汤”就是明显的复方,即伊尹小阳旦汤与伊尹小青龙汤(张仲景改名叫麻黄汤)的复方,张仲景对这些复方稍加了一些变化,用来主治“六经兼证”的疾病。
又如,麻黄加附子白术汤,基本上属于“伊尹小青龙汤”(即仲景麻黄汤)与“伊尹玄武汤”的复方,可治外湿内寒证。
至于“桂枝柴胡汤”、“麻杏石甘汤”等都可以明显看出复方的影子,也都是用来主治症状比较复杂的外感病的。
二旦四神汤按“两两组合”的方式构成的复方,共有30首,这30首就不在此列出来了。这些复方,不需要列出来,也不需要熟记,只需熟记二旦四神汤小方、大方的原方就可以了,实际需要用到时,自行组合,酌情加减,灵活运用。
3、二旦四神汤的特别变方:共12首
根据笔者在著作《仲景经方体系(张仲景伤寒杂病论中所用古经方探索)》中收集的古方,笔者认为以下两个系列的古方应属于伊尹经方之二旦四神汤系列:
第一系列:越婢汤、陷胸汤、四逆汤、承气汤、奔豚汤、抵当汤。
第二系列:温经汤、复脉汤、安宫汤、理中汤、敛气汤(救逆汤)、固精汤(肾气丸)。
说明:四逆汤、安宫汤、敛气汤、固精汤这四个方是本文首次提出,未做过论述。
以上第一系列的汤分小方、大方,比如小承气汤、大承气汤、小陷胸汤、大陷胸汤等,还可以做成汤剂、丸剂等不同的剂型,不过仍看作是基本相同的方,那么这个系列共有6首。
以上第二系列的汤也不分小方、大方,共6首。
二旦四神汤的特别变方,主治的是外感病里面更复杂、更严重的疾病。
其中,第一系列“越婢汤、陷胸汤、四逆汤、承气汤、奔豚汤、抵当汤”治外感病的复杂“实证”,特别是主治六经气机互“结”的病症。比如陷胸汤,治“结”胸;抵当汤,治血“结”;奔豚汤,治水气“结”;四逆汤,治寒热“结”(厥)……
第二系列“温经汤、复脉汤、安宫汤、理中汤、敛气汤(救逆汤)、固精汤(肾气丸)”则主治外感病引发的复杂“虚证”,而且是极虚证,比如复脉汤主治的脉虚证已达到“脉结代”的程度……
小结:用“分内外,分层次,分程度”的思维来理解伊尹中品经方的主治分工,非常清晰,也非常实用。希望更多人能够受益。
炎黄国医学者吴越
2023年11月3日更新
一篇短文,不可能表达所有的思想,有兴趣的读者可参阅笔者的其他文章和著作。
文中所述,如有不当,欢迎指正。对于文中所提示的方法,请深思、慎用。如遇疾病,建议寻找专业医师帮助。
中博大精深,本文只是发表了笔者的一点见解而已。想要学习更多更深的中医知识,请关注笔者的其他作品。
附1:炎黄国医课程体系
A、普及系列:自助中医普及课程(非执业中医师的业余中医课程)
B、特别系列:中医经方核心课程-中医经方的底层逻辑
第一部分、《伊尹经方课程:破解伊尹经方体系,掌握中医真正核心》(共五单元)
第二部分、《仲景经方课程:理解仲景经方运用,提升中医实践技能》(共十一单元)
C、经典系列:伤寒金匮解读-以经方逻辑贯通理解全书
D、实战系列:中医经方应用技巧-伊尹经方与仲景经方的实际应用方法
E、实战系列:中医经方拓展应用-中医经方、时方与针、灸等传统医术综合应用
F、实战系列:中医博通升华创新-深研生命科学、人体科学,博通医理,从容应用
G、医道系列:解读黄帝内经-通过解读黄帝内经传承医道
附2:炎黄国医著作总目录
第一系列:“炎黄国医”经方破解系列著作(逻辑严密,阶梯递进,须按顺序学习):
C1、《“伊尹经方体系”课程讲义(汇编)》(对《伤寒论》之前的经方起源的准确破解)——有配套讲解视频:“伊尹经方课程”(破解伊尹经方体系,掌握中医真正核心)。
C2、《张仲景<伤寒杂病论>中所用古经方探索》(用伊尹经方理解伤寒金匮如同数学规律般明晰)——有配套讲解视频:“仲景经方课程”(理解仲景经方运用,提升中医实践技能)。
C3、《张仲景<伤寒杂病论>中所用古经方探索(续)》(继续运用伊尹经方理解伤寒金匮其它药方,至此,伤寒论113方与金匮要略262方全部破解完毕)
C4、《从经方中归纳用药规律》(从伊尹经方体系和仲景经方体系中,归纳出100多种中药的用药规律)
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