很多人都吐槽医院的检查太多了,一进医院就是各种检查,到头来各种检查报告一大堆,关键是自己还看不懂,就比如今天我们要聊的话题“腰椎L3-L4膨出,L4-L5突出,L5-S1脱出”是什么意思呢?
这一般来讲是关于腰椎的影像学检查的报告。其中包含有膨出、突出、脱出,而且是跟在腰椎后面的描述,比如L3~L4,其中“L”代表的是腰椎的意思,所以也就是你第三腰椎和第四腰椎之间有膨出,而腰椎之间主要是我们的椎间盘。其中还有“S”代表的其实是骶椎,相对应的还有“C”代表的颈椎,“T”代表的是胸椎。
接下来在说说“膨出、突出、脱出”的意思。
其实一张图就能很好的显示出来:
很多人看到这些的描述,免不了会觉得自己的腰出了大问题,其实不然,千万不要被吓到,首先这是正常的生理变化,只是有的人可能退变的快一些,有的人则慢一些,主要体现的是我们腰椎间盘的一种退变进程而已。
膨出:椎间盘的外周纤维环部分破裂,一般预后较好;
突出:纤维环完全破裂;
脱出:纤维环完全破裂,中间的髓核脱入椎管内。
一般来说严重程度是脱出>突出>膨出。
但是实际上并不能这样简单来区分,毕竟检查的意义在于诊断疾病,然后治疗。可能有的人有脱出但是没有症状,而有的人只是膨出,症状会很明显。所以并不能从单一的影像学表现就来判断其严重程度,还是需要根据症状来结合分析。
所以如果你因为腰痛进行了这样一项影像学检查,发现了这些问题,那么你需要首先考虑的是你目前的疼痛问题是否跟你的检查结果上显示的这些问题相关。通常专业医生会通过咨询询问你疼痛的症状、位置、特点以及一些手法检查或者检查试验来证实疼痛与腰椎影像学改变的相关性,这点你不用太过担心。
首先第一点如果没有腰痛、腿麻、腿疼等症状,那么你就先不必过度担心,这就是椎间盘的一种正常的生理性衰老性的改变。就算有腰痛,但是没有腿麻、腿疼等症状,也不要太担心,需要先考虑的是你的腰痛问题可能更多是你腰部软组织的问题所致,如果有腿脚麻木、疼痛的症状,那么也要考虑腿脚疼痛、麻木的位置,看是否能对应上你腰椎影像检查上有问题的节段。
没有相关性,那么我们就从另外的角度去考虑,有腰痛就处理腰痛问题,保护好腰椎,生活中注意不要频繁弯腰、久坐等等对腰椎有损害的事情即可。
有相关性也不要太担心,目前的治疗手段也很多,真的跟突出突出有相关性的,也是可以通过一些手术来帮助,而且也不要多大的伤口,通常就是一些微创手术就能搞定,具体需要咨询专业的医生。
总而言之,针对以上影像学检查的结果不要太过担心,最好找专业医生根据你实际情况进行分析总结,方能给你最好的意见建议,进而做出妥善处理。很多时候检查报告都是专业术语,自己看不懂也很正常,因为报告更多是给医生诊疗疾病的参考,不能直接作为诊断。
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