据湖南省中医药管理局最新发布的消息，为了更加严格地规范医疗诊疗行为，该局已联合省卫生健康委员会共同出台了《关于进一步明确湖南省中医类别执业医师执业范围及规范非中医类别执业医师开展中医诊疗活动的通知》（以下简称《通知》），对中医类别执业医师的执业范围以及非中医类别执业医师开展中医诊疗活动的相关情形进行了详尽而明确的规定。文末有24年考题

具体而言，《通知》中明确了中医执业医师可以在哪些临床科室执业的详细范围，同时，也针对西医执业医师是否可以开具中成药处方乃至中药饮片处方的问题给出了明确的答复和规定。此举旨在进一步促进医疗行业的规范发展，确保患者能够得到更加专业、安全、有效的医疗服务。

中医可在哪些临床科室执业？

湖南省对中医专业执业范围进行了详细划分，具体包括内科（涵盖儿科、老年病科）、外科（涵盖骨伤、皮肤科、肛肠科）、妇产科、眼耳鼻喉科、针灸推拿科等二级专业。根据《通知》的明确规定，二级及以上医疗机构的中医医师原则上应注册至具体的二级专业。而基层医疗卫生机构的中医医师则具有更灵活的选择，他们既可以注册至二级专业，也可以直接注册至中医专业。

《通知》进一步指出，中医类别的执业医师在医疗机构中，无论是在中医科还是中西医结合科，都应按照其执业类别和范围进行执业。同时，他们也有权在对应的内科、外科、妇产科、眼耳鼻咽喉科等其他临床科室进行执业。若中医类别的执业医师经过培训和考核，并达到合格标准，他们在执业活动中可以采用与其专业相关的西医药技术方法。若经所在执业机构考核确认其专业技术已达到相应水平，他们还可以开展手术等诊疗技术。

此外，《通知》还规定，对于在二级及以上医疗机构从事急诊医学科或重症医学科诊疗工作，且在该岗位工作已满2年（含2年）的中医类别医师，若经所在主执业机构同意，他们可以申请在原执业范围的基础上，增加“急救医学专业”或“重症医学专业”的执业范围。文末有24年考题

西医什么情况下可开具中药处方？

该《通知》明确指出，对于非中医类别的执业医师，在完成至少一年系统的中医药专业知识学习并通过考核后，他们需遵循中医临床基本的辨证施治原则，方可开具中成药处方。此外，若此类医师具备省级以上教育行政部门认可的中医、中西医结合、民族医学专业学历或学位；或已参与并完成省中医药主管部门认可的、为期两年以上、总学时数不少于850学时的西医学习中医培训班，并获得相应证书；又或依据《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》的规定，完成三年中医跟师学习并获得《传统医学师承出师证书》，则他们不仅可开具中成药处方，还具备开具中药饮片处方的资格。

对于基层医疗卫生机构的全科医师及乡村医生，其职责范围涵盖为常见病、多发病患者开具常用中成药处方。同时，他们亦可依据国家卫生健康委办公厅、国家医保局办公室联合发布的《关于印发长期处方管理规范（试行）的通知》中的相关规定，继续沿用由中医医师开具的中成药长期处方。

西医什么情况下可使用中医药技术？

《通知》中明确指出，针对已完成县级及以上中医药主管部门举办的中医药知识培训以及中医药适宜技术推广培训的非中医类别执业医师，若其通过相关考核并获得合格证明，则可在其临床实践中，提供与其专业领域紧密相关的中医药适宜技术服务。

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